Комплектация аптечек первой помощи на предприятии 2021

N п/п

Наименование изделий медицинского назначения

Нормативный документ

Форма выпуска (размеры)

Количество (штуки, упаковки)

1

Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран

1.1

Жгут кровоостанавливающий

ГОСТ Р ИСО 10993-99

1 шт.

1.2

Бинт марлевый медицинский нестерильный

ГОСТ 1172-93

5 м x 5 см

1 шт.

1.3

Бинт марлевый медицинский нестерильный

ГОСТ 1172-93

5 м x 10 см

1 шт.

1.4

Бинт марлевый медицинский нестерильный

ГОСТ 1172-93

7 м x 14 см

1 шт.

1.5

Бинт марлевый медицинский стерильный

ГОСТ 1172-93

5 м x 7 см

1 шт.

1.6

Бинт марлевый медицинский стерильный

ГОСТ 1172-93

5 м x 10 см

2 шт.

1.7

Бинт марлевый медицинский стерильный

ГОСТ 1172-93

7 м x 14 см

2 шт.

1.8

Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой

ГОСТ 1179-93

1 шт.

1.9

Салфетки марлевые медицинские стерильные

ГОСТ 16427-93

Не менее 16 x 14 см N 10

1 уп.

1.10

Лейкопластырь бактерицидный

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 4 см x 10 см

2 шт.

1.11

Лейкопластырь бактерицидный

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1,9 см x 7,2 см

10 шт.

1.12

Лейкопластырь рулонный

ГОСТ Р ИСО 10993-99

Не менее 1 см x 250 см

1 шт.

2

Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации

2.1

Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска»

ГОСТ Р ИСО 10993-99

1 шт.

3

Прочие изделия медицинского назначения

Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.

Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:

• сам руководитель организации;
• руководители подразделений;
• начальники отделов или участков.

Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.

Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.

Как бы не наказали: правила формирования офисной аптечки на 2021 год

Ответственность за то, что на предприятии нет аптечки первой помощи работникам, по приказу 169н предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ. Эта статья предусматривает административное наказание за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее может быть наложен административный штраф в размере от 10 000 до 20 000 рублей, или ее деятельность может быть приостановлена на срок до 90 суток. Предпринимателей могут оштрафовать в размере от 500 до 1000 рублей или также запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 1000 рублей.

Согласно требованиям Трудового Кодекса РФ (ст. 223) каждый работодатель обязан организовать на своем предприятии надлежащее санитарно-бытовое обслуживание, а именно создать помещения для отдыха и приема пищи, а также пункты для оказания медицинской помощи, оснащенные всеми необходимыми для этого средствами. Наличие производственных аптечек обязательно для всех предприятий, не зависимо от того, связана его деятельность с опасными факторами или нет.

Для отдельных сфер деятельности также разработаны нормативы, подтверждающие необходимость производственных аптечек. Так, для предприятий общественного питания по Постановлению № 31 Главного государственного санитарного врача РФ от 08.11.2012 года созданы Санитарно-эпидемиологические правила, в разделе XIII п. 13.6 которых отмечено, что «в каждой организации следует иметь аптечку с набором медикаментов для оказания первой медицинской помощи».

Аналогичные требования установлены и для работников торговли (СП 2.3.6.1066-01, п. 13.6), строителей (СНиП 12-03-2001, п. 5.14), работников нефтебаз, складов ГСМ и автозаправочных станций (ПОТ Р О-112-001-95, п. 2.3.16) и т.д.

Медицинские аптечки для оказания первой помощи должны быть укомплектованы в соответствии с требованиями Минздравсоцразвития РФ (Приказ №169н от 05.03.2011). В них должны входить:

• жгут кровоостанавливающий – 1 штука;
• бинты марлевые стерильные (5х7,5х10,7х14) – 5 штук;
• бинты марлевые нестерильные (5х7,5х10,7х14) – 3 штуки;
• перевязочный пакет со стерильной оболочкой – 1 штука;
• стерильные марлевые салфетки – 1 упаковка);
• лейкопластыри бактерицидные: не менее 4×10 – 2 штуки, не менее ,9×7,2 – 10 штук;
• лейкопластырь рулонный – 1 штука;
• устройство для проведения искусственного дыхания — 1 штука;
• ножницы Листера – 1 штука;
• салфетки бумажные антисептические – 5 штук;
• перчатки смотровые – 2 пары;
• покрывало изотермическое – 1 штука;
• маска нестерильная – 3 штуки;
• булавка английская со спиралью – 3 штуки;

На основании ст. 223 ТК РФ работодатели организовывают посты или пункты медпомощи, где работники, при необходимости, получают первую помощь. С 01.01.2012 в таких местах следует содержать определенный состав производственной аптечки по Приказу Минздрава от 05.03.2011 № 169н. И это требование распространяется на всех без исключения юридических лиц и ИП.

Чиновники детально продумали состав аптечки первой помощи на предприятии в 2020 году: прописали качество и количество изделий, их размеры и особенности. Дополнительно в наборе предусмотрены картинки (пиктограммы), разъясняющие правила оказания доврачебной помощи пострадавшим.

В состав аптечки первой помощи работникам, по Приказу 169н, на 2020 год входят:

Представленный перечень аптечки по СанПиН в Приказе Минздрава 169н — это минимальный набор. На производственных предприятиях он существенно больше. Например, по Санитарным правилам для механических цехов (обработка металлов резанием), этот перечень дополняется валидолом, анальгином, зеленкой, аспирином. А по Правилам охраны труда в морских портах — йодом, перекисью водорода и нашатырем.

Работодателям позволено включать то, в чем есть необходимость, но заменять обязательные медикаменты, требуемые Минздравом или профильными ведомствами, недопустимо. Сформировать набор лекарств и медицинских средств разрешается самостоятельно, но есть возможность купить уже готовые комплекты, выпускаемые с учетом обязательных и наиболее востребованных препаратов.

Многих интересует, какое количество аптечек готовить компаниям. Очевидно, что одного набора на коллектив из 100 человек недостаточно. Поэтому комплектация аптечек первой помощи в Приказе 169н на 2020 год исходит из реальных потребностей. Некоторые нормы прописаны в отраслевых законодательных актах. По Правилам безопасности при ведении горных работ, наборы медицинских изделий первой помощи хранят на каждом участке или цехе, в мастерских и санитарно-бытовых помещениях, на транспорте. А в Санитарных правилах по грузоперевозкам на железной дороге сказано, что они размещаются на каждом рабочем месте.

Еще один важный момент — проверка комплектации и сроков годности. В отраслевых нормативных актах предусмотрена периодичность проверки запасов лекарственных препаратов, но она не всегда установлена в виде конкретных сроков. В связи с этим рекомендация: если в компании минимальный набор изделий, аптечку следует пополнять после каждого случая ее использования. Про срок годности и говорить нечего — все медикаменты и препараты меняют после его истечения.

Аптечки первой помощи — 2021: как применять новые требования к комплектации

Требования к составу аптечки первой помощи на предприятии в 2020 году регулируются особым нормативным документом – приказом Минздрава от 5 марта 2011 года N 169н. Этот приказ применяется с 1 января 2012 года. Перечень медикаментов в аптечке на предприятии содержит 23 наименования, которые объединены в следующие укрупненные категории:

• медицинские изделия, предназначенные для остановки кровотечения у пострадавшего, включая жгуты, бинты, перевязочные пакеты, салфетки и лейкопластыри;
• продукты медицинского назначения, используемые для выполнения сердечно-легочной реанимации, в частности, инструмент для выполнения искусственного дыхания или искусственной вентиляции легких;
• другие продукты медицинского назначения, включая ножницы, перчатки, маски, салфетки и изотермическое покрывало;
• прочие позиции, включая английские булавки, ручка и блокнот, санитарная сумка и руководство по применению предметов из состава производственной аптечки.

Примечательно, что интересующий нас нормативный документ распространяет свое действие на все категории предприятий. Это значит, что аптечка для предприятий общественного питания будет полностью совпадать по составу с аптечкой для энергетических предприятий: особые требования к ее наполнению, которые учитывали бы специфику вредных факторов, имеющихся на производстве, действующее законодательство не содержит. При этом компания должна строго придерживаться требований закона относительно того, какие аптечки должны быть на предприятии. Изменять ее содержимое по усмотрению работодателя категорически запрещено.

Это обусловлено следующей причиной: то, что должно быть в аптечке на предприятии, как и в автомобильной аптечке, следует применять только для оказания базовых видов первой медицинской помощи, которые минимизируют потенциальные вред здоровью пострадавшего, связанный с возможным неправильным применением медизделий или лекарственных средств. При этом сразу же после обнаружения факта несчастного случая, при котором пострадали люди, нужно вызвать профессиональных медиков, способных оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Все позиции, входящие в состав аптечки, должны отвечать требованиям, установленным национальными и межгосударственными стандартами системы ГОСТ Р. Они определены приказом № 169н отдельно для каждого продукта. Не менее важно, чтобы приобретаемые позиции были зарегистрированы согласно действующему законодательству, то есть имели регистрационное удостоверение установленного образца. Аптечка должна находиться в легкодоступном месте, чтобы при необходимости любой работник предприятия мог применить ее содержимое по назначению. По этой причине специалисты по ОТ советуют размещать аптечки не внутри закрывающихся кабинетов, а в открытых помещениях, куда есть доступ даже в нерабочие часы. Если компания большая, и занимает обширное помещение, целесообразно предусмотреть наличие на предприятии нескольких аптечек, расположенных в удаленных друг от друга местах.

Лицо, ответственное за комплектацию аптечки, то есть закупку необходимых позиций и поддержание их количества, назначается приказом руководителя организации. Это может быть специалист по охране труда, штатный медик или другой сотрудник. Если такой приказ в компании отсутствует, ответственность за эти вопросы возлагается на самого руководителя. В приказе № 169н также указывается нужное количество позиций каждого вида медизделий. Если в результате несчастного случая или другого происшествия часть содержимого была израсходована, работодателю нужно пополнить запас до достижения установленных показателей.

Срок годности производственной аптечки как таковой не устанавливается, поскольку он определяется сроком годности каждого из входящих в нее продуктов. По мере истечения этого периода сотрудник, назначенный ответственным за комплектацию кейса, должен осуществлять закупку нужных товаров и их замену. Процедура списания аптечек на предприятии целиком по этой причине не предусматривается.

Правила использования содержимого аптечки должны быть ясны из руководства, входящего в ее состав. Для облегчения восприятия содержащейся в нем информации она должна быть представлена в форме пиктограмм. Из них должно быть понятно следующее:

• все действия с содержимым кейса должны выполняться в медицинских перчатках;
• если применение содержимого сопряжено с угрозой распространения инфекционных заболеваний, сотрудники, использующие медизделия, должны надевать медицинскую маску;
• при артериальном кровотечении нужно наложить выше пострадавшего места кровоостанавливающий жгут, а на саму рану – давящую повязку;
• если пострадавший не дышит, нужно организовать проведение искусственного дыхания или искусственной вентиляции легких;
• наличие раны требует наложения давящей повязки с применением бинтов и стерильных салфеток либо перевязочного пакета;
• при микротравмах накладывается бактерицидный лейкопластырь;
• если на кожу или слизистые пострадавшего попали биологические жидкости, нужно использовать антисептические салфетки;
• при применении изотермического покрывала его нужно закрепить так, чтобы оставить лицо пострадавшего открытым, обеспечив ему возможность самостоятельного дыхания либо организации искусственного дыхания.

Каковы требования к аптечкам первой помощи на предприятии

Наборы экстренной помощи укомплектованы перевязочными средствами, устройством для безопасного проведения искусственной вентиляции легких и вспомогательными материалами. Все составляющие размещаются в защитном футляре из синтетической ткани, металла или пластика.

Для перевязки используются следующие компоненты набора:

· жгут для пережатия магистральных артерий при сильной кровопотере;

· стерильные и нестерильные медицинские бинты из хлопчатобумажной марли;

· перевязочный пакет в индивидуальной герметичной упаковке;

· адсорбирующие стерильные салфетки для санирования поврежденных областей и удаления излишков биологических жидкостей;

· лейкопластыри для фиксации повязок на ране, антисептирования раневой поверхности и ускорения заживления травмированных участков кожи (стандартные рулонные и с бактерицидной пропиткой в пластинах).

Базовый комплект рассчитан для оказания доврачебной помощи при травмах и кровотечениях. В тяжелых ситуациях следует вызвать «скорую», либо самостоятельно организовать транспортировку пострадавшего до ближайшего медучреждения. Согласно ч. 2 ст. 223 ТК РФ финансовые расходы на перевозку при несчастных случаях на производстве – обязанность работодателя.

Вторая группа вложений в производственную аптечку предназначена для проведения сердечно-легочной реанимации. Стандарт допускает, что в этом качестве может выступить карманная маска «Рот – маска» или специальное приспособление с дыхательным клапаном «Рот – Устройство – Рот».

Третья категория включает дополнительные средства в следующей комплектации:

· стальные ножницы для разрезания перевязочных материалов и вскрытия упаковок с другими составляющими аптечки;

· смотровые медицинские перчатки и 3-слойные маски, работа в которых помогает снизить шансы заражения пострадавшего и спасателя токсическими веществами или микроорганизмами;

· изотермическое покрывало для защиты от переохлаждения/перегрева и переноски раненого в безопасные условия;

· антисептические салфетки для обеззараживания инструмента, кожи и различных поверхностей;

· английские булавки для крепления одежды, повязок, частей шин и т.д.;

· сборник пиктограмм, иллюстрирующий способы работы с компонентами аптечки первой помощи;

· блокнот и авторучка для записей о причинах и ходе происшествия, заметок о состоянии больного, занесения прочей информации.

Производственные предприятия по закону должны быть оснащены минимум одной аптечкой неотложной помощи. Но на практике владельцы бизнесов и назначенные ими ответственные лица самостоятельно определяют количество необходимых комплектов. Расчет ведется исходя из опасности существующих условий производства, отраслевой принадлежности предприятия и численности персонала.

ВАЖНО. Для отдельных сфер промышленности разработаны внутренние нормативы по числу и месту расположения производственных аптечек. Такие регламенты действуют на механообрабатывающих производствах, предприятиях грузовых железнодорожных перевозок, в морских портах и др.

Минимальный состав медблока един для всех организаций вне зависимости от формы собственности и направления деятельности. Но законом не возбраняется внесение дополнительных средств, выбирать которые следует исходя из специфики производства.

Необходимо обеспечить беспрепятственный доступ к наборам экстренной медпомощи, в остальном жестких правил их размещения не существует. Часто их располагают в навесных или отдельностоящих ящиках внутри цехов, бытовых помещений, пунктов управления оборудованием. Зрительную заметность обеспечивают за счет нанесения на места хранения знака, изготовленного в соответствии с ГОСТ Р 12.4.026-2015.

В Приказе №169н указано, что входящие в состав производственной аптечки изделия замене не подлежат. Но по истечению срока годности отдельных вложений набор должен быть пополнен аналогами, зарегистрированными на территории РФ. Срок годности производственного комплекта первой помощи – 5 лет со дня изготовления. Согласно ФЗ №89 от 24.06.98 его непригодные компоненты утилизируют наряду с другими бытовыми отходами.

Как указывается в документе, аптечки, произведенные (укомплектованные) до дня вступления в силу нового Приказа, подлежат применению в течение срока их годности, но не позднее 31 декабря 2024 года.

Состав новой аптечки с 2021

Аптечка для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях включает:

• Маска медицинская нестерильная одноразовая — 2 шт.
• Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее M — 2 пары
• Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» — 1 шт.
• Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения — 1 шт.
• Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см — 4 шт.
• Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см — 3 шт.
• Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16×14 см N 10 — 2 уп.
• Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2×500 см — 1 шт.
• ножницы — 1 шт.
• футляр — 1 шт.
• Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной) — 1 шт.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 5 марта 2011 года N 169н

Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

В целях реализации статьи 223 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2006, N 27, ст.2878; 2009, N 48, ст.5717) и в соответствии с пунктом 5.2.100.90 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898; 2005, N 2, ст.162; 2006, N 19, ст.2080; 2008, N 11, ст.1036; N 15, ст.1555; N 23, ст.2713; N 42, ст.4825; N 46, ст.5337; N 48, ст.5618; 2009, N 2, ст.244; N 3, ст.378; N 6, ст.738; N 12, ст.1427, 1434; N 33, ст.4083, 4088; N 43, ст.5064; N 45, ст.5350; 2010, N 4, ст.394; N 11, ст.1225; N 25, ст.3167; N 26, ст.3350; N 31, ст.4251; N 35, ст.4574; N 52, ст.7104; 2011, N 2, ст.339),

приказываю:

1. Утвердить требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам согласно приложению.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2012 года.

Министр
Т.Голикова

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
11 апреля 2011 года,
регистрационный N 20452

Приложение
к приказу Минздравсоцразвития России
от 5 марта 2011 года N 169н