Какие врачи входят в диспансеризацию 2021

Возраст

Периодичность

С рождения до года

Каждый месяц

1-2 года

Через 3 месяца

2-3 года

Каждые полгода

С 4 лет

Диспансеризация в 2021 году — какие года рождения попадают под проверку здоровья

Диспансеризация осуществляется в 2 этапа. Первый считается поверхностным, когда людей проверяют на существующие недуги. На основе этого предоставляются рекомендации, выбирается лечение. Во время второго этапа направляют на прохождение узкопрофильных исследований.

Многие процедуры назначаются только в определенном возрасте. Поэтому у всех людей их перечень отличается. Посещая врачей, необходимо рассказать о своих жалобах, симптомах. Это позволит определить причины заболеваний.

Второй этап требуется для уточнения диагноза. Например, при высоком уровне сахара требуется сдача анализа на гликированный гемоглобин. Когда обследование пройдено, терапевт ставит диагноз, определяет группу здоровья.

Присвоение группы здоровья позволяет определить состояние человека, риск появления недугов. Существует 3 группы:

1. Наличие 1 группы свидетельствует о хорошем здоровье. У человека отсутствуют патологические заболевания.
2. При второй группе есть риск возникновения заболеваний сердца и диабета.
3. А если выявлена 3-я группа, то есть серьезный недуг, который требует лечения. Эта категория подразделяется на 2 вида: 3а (хронические болезни), 3б (заболевания в острой стадии).

В России проведение диспансеризации регулируется следующими документами:

1. Приказ Минздрава № 124н от 13.03.2019 года.
2. Распоряжение Правительства РФ № 1391-р от 26.07.2019 года.
3. Временный порядок по проведению диспансеризации (действует с 6 июля 2020 года до его отмены).

Диспансеризация взрослого населения 2021 года проводится по новым правилам.

В 2021 году на диспансеризацию направляются люди, которые родились в следующие годы:

• 1930-1981;
• 1982;
• 1985;
• 1988;
• 1991;
• 1997
• 2003;
• 2000.

При этом медики отталкиваются не от даты рождения, а только от года.

Таким образом, можно точно узнать, какие года проходят диспансеризацию в 2021 году.

Алгоритм проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации

Под группой здоровья понимают условное обозначение и описание состояние здоровья пациента. Классификация групп здоровья введена приказом Минздрава № 124н:

1. Первая группа – здоровый человек.
2. Вторая группа – у человека есть риски развития хронических заболеваний или отдельные их проявления.
3. Третья группа присваивается пациенту, если у него диагностированы хронические болезни и он нуждается в постоянном врачебном контроле (подгруппа 3А) или если у пациента есть острыепатологии, из-за которых он нуждается в специализированной помощи (подгруппа 3Б).

В зависимости от того, к какой группе (подгруппе) отнесен пациент, его поставят на диспансерный учет и назначат необходимое лечение.

Роспотребнадзор разработал ряд ограничений из-за распространения коронавируса и дал рекомендации – когда в регионе их можно смягчать.

Ситуацию с коронавирусом отслеживают по коэффициенту его распространения. К примеру, при его значении менее 0,8 возможен переход к следующему этапу снятия ограничений, менее 0,5 – к третьему этапу и т.д.

Одновременно Минздрав разъяснил, что запустить диспансеризацию в полном объеме возможно только на 2 или 3 этапе снятия ограничений.

Пациенты старшей группы (65 лет и более) приглашаются на диспансеризацию только после снятия ограничений.

Если эпидемиологическая ситуация продолжит ухудшаться в ноябре, региональные власти вправе возобновить карантинные меры.

Общий принцип определения «своего» года для диспансеризации: возраст человека должен делиться на три без остатка. То есть, каждый год вправе пройти бесплатное обследование состояния здоровья граждане, достигшие 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет.

Диспансеризация в 2021 году: какие года рождения попадают (таблица)

Граждане старше 1981 года рождения вправе обратиться в поликлинику по месту жительства в любой год, так как обследование проводится в их отношении ежегодно. То есть, они вправе проходить диспансеризацию каждый год. На практике требуется иметь полис медстрахования и быть прикрепленным к поликлинике.

Если нужного года в таблице нет, гражданин вправе пройти только профилактический осмотр, это обследование состояния здоровья по сокращенной программе.

Приказы Минздрава и постановление Правительства РФ действуют до конца года. Далее, скорее всего, их действие будет продлено, так как эпидемиологическая обстановка пока значительно не улучшается. Узнавать, можно ли пройти диспансеризацию, нужно в конкретном регионе. Например, в Санкт-Петербурге постановлением губернатора от 11 ноября диспансеризация и профосмотры прекращены.

В регионах, где обследование проводится, необходимо организовать проведение обследований с соблюдениями рекомендаций Минздрава: распределение потоков больных и приходящих на диспансеризацию, организация выездных групп и т.д.

Будет ли диспансеризация в 2021 году и какие года рождения смогут ее пройти?

Диспансеризация (Д) представляет собой медицинский осмотр населения врачами нескольких специализаций. В ходе осмотра докторам удается оценить состояние здоровья пациентов, выявить риски по возникновению тех или иных патологий и устранить опасные факторы, способные их вызывать.

Далеко не все понимают, чем отличается диспансеризация от обычного приема у терапевта. К врачу в поликлинике пациенты приходят с конкретными жалобами на самочувствие. Задача терапевта – поставить диагноз по имеющимся симптомам и прописать эффективное лечение. При необходимости назначаются дополнительные исследования и консультации у смежных медспециалистов.

Для возрастной категории 40+ в 2021 и последующие годы диспансеризация является ежегодной. Есть отдельная категория граждан, которые также проходят обследование каждый год. Это:

• инвалиды боевых действий;
• участники и инвалиды ВОВ;
• жители блокадного Ленинграда, получившие инвалидность по общему заболеванию и другим причинам;
• бывшие заключенные концентрационных лагерей, фашистских гетто и других подобных мест, получившие инвалидность;
• работающие граждане, которым до пенсии по старости осталось 5 лет;
• работающие пенсионеры, в том числе вышедшие на заслуженный отдых по выслуге лет.

Граждане, рожденные в 1930-1981 годах, проходят плановое медицинское обследование каждый год.

Для тех, кому еще нет 40 лет определены такие годы рождения, которые попадают под обязательное прохождение: 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982.

Самый простой способ определить, нужно ли проходить обследование в конкретном году, — разделить возраст на 3. Если в результате деления получается число без остатка, то нужно.

Таблица 1. Какие годы проходят диспансеризацию в 2021 году

При подсчетах учитывается именно год, а не дата рождения. Если человек родился 29 декабря 1993 года, он может проходить диспансеризацию в мае, июле, октябре и любом другом месяце до 31 декабря 2021-го.

Для детей и подростков Министерство здравоохранения установило собственный график посещения медицинских учреждений и планово-профилактических осмотров.

Таблица 2. Диспансеризация детей и подростков в 2021

Расширенный медицинский осмотр (педиатр и специалисты узкого профиля, необходимые лабораторные анализы) следует проходить в возрасте:

• 3 лет – при поступлении в детское дошкольное учреждение;
• 6-7 лет – перед поступлением в общеобразовательное учреждение;
• 14-17 лет – так называемый пубертатный период.

Профилактический осмотр — полная проверка состояния здоровья в условиях диспансеризации. В этот период проводится наблюдение за людьми, столкнувшимися с серьезными нарушениями здоровья, о чем указано в тексте указа Министерства здравоохранения от 9 марта 2019 г. N 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».

Профилактический осмотр начинается с заполнения анкеты. Просматривается история болезни в медицинской карточке. Специалист выслушивает жалобы касаемо здоровья.Выясняются привычки, увеличивающие риски развития онкологии и других опасных патологий: курение сигарет, распивание алкогольных напитков, употребление наркотиков, отказ от активной деятельности и неправильное питание.

Врачи прописывают пенсионерам старше 65-ти лет лекарства от болезней костей, депрессивного состояния, сердечной недостаточности, ухудшения зрения и слуха.

Диспансеризация 2021 года — для россиян каких годов рождения

Первый, начальный этап называют скринингом – через него проходят все лица без исключения, подлежащие Д. Он позволяет получить общие сведения о здоровье, и при необходимости назначить более углубленное обследование той или иной сферы.

Как проходит Д на этом этапе:

• Врач проводит устный опрос пациента и заполняет анкету. В ней указывают хронические патологии, выявленные ранее, перенесенные инфекции, наличие вредных привычек, факты употребления наркотических и психотропных препаратов. В этом плане медик полностью полагается на честность пациента и не перепроверяет предоставленные сведения.
• Измеряются антропометрические показатели – другими словами, рост, вес, окружность талии и грудной клетки. Это позволяет оценить комплекцию, выявить ожирение или недобор массы тела, проследить динамику изменений на основе прошлой диспансеризации.
• Измеряют кровяное давление для выявления риска развития гипертонической болезни и сердечных патологий.
• Изучается сразу несколько важнейших факторов крови: уровень глюкозы и холестерина, количество гемоглобина и лейкоцитов, уровень креатинина и общего билирубина (биохимия). Биохимический анализ назначают лицам возрастом от 39 лет.
• На лабораторный анализ сдается и моча, позволяющая оценить работу почек и обменных процессов в целом.
• Анализ кала на скрытую кровь сдают только пациенты старшей возрастной группы – от 40 лет.
• Электрокардиограмма мужчинам и женщинам снимается в состоянии покоя (лежа) – ее проходят в возрасте 35 лет и старше, а также все, кто пришел на диспансеризацию впервые.
• Женщинам надлежит пройти осмотр у гинеколога с взятием мазка на цитологию. С 39-летнего возраста в осмотр входит и маммография.
• Флюорография легких проводится всем лицам без исключения – она помогает на ранней стадии выявить признаки туберкулеза.
• Методом ультразвука (УЗИ) изучают состояние органов брюшной полости и малого таза. УЗИ проводят 1 раз в 6 лет, начиная с 39-летнего возраста.
• Осмотр офтальмолога с изучением остроты зрения и определением уровня внутриглазного давления.

Когда данные всех исследований будут у вас на руках, необходимо отправиться к терапевту. Он изучит результаты анализов, проб и инструментальных обследований и вынесет свой вердикт: к какой группе отнести пациента, нуждается ли он в срочном лечении, к каким заболеваниям есть склонность, а какие уже перешли в хроническую стадию. На этом этапе врач проводит краткое медицинское консультирование, дает рекомендации относительно здоровья.

Второму этапу обследования подлежат те граждане, у которых на первом этапе были выявлены определенные нарушения. Он включает дополнительные и углубленные исследования, позволяющие уточнить поставленный диагноз или опровергнуть его, выявить сопутствующие проблемы со здоровьем.

Сюда входят консультации узких специалистов. В зависимости от выявленных проблем больного могут направить к неврологу, фтизиатру, пульмонологу, кардиологу, хирургу, урологу, гастроэнтерологу, ЛОРу и др. Они проводят свою профильную аппаратную диагностику, назначают развернутые лабораторные анализы, чтобы получить больше информации о состоянии внутренних органов и систем.

На основе полученных сведений больному ставят окончательный диагноз, назначают лечение, консультируют по поводу дальнейшей терапевтической тактики. При необходимости пациента ставят на учет к профильному специалисту, который ведет дальнейшее наблюдение.

В 2019 году в закон о Д были внесены изменения – в частности, была снижена возрастная планка для ряда исследований. Внутриглазное давление теперь будут измерять не только возрастным пациентам (старше 60 лет), но и всем лицам, достигшим 40-летнего возраста. С этого же возраста придется сдавать анализ кала на скрытую кровь – раньше его сдавали после 48 лет. Лицам, перешагнувшим 45-летний рубеж, необходимо будет проходить фиброгастроскопию (обследование пищевода и желудка) в обязательном порядке.

Причина изменений обусловлена борьбой с пандемией Covid-19. На данный момент проведение диспансеризации в стране было официально поставлено на паузу после публикации соответствующего постановления действующего премьер-министра Мишустина с перспективой возобновления программы только при подписании снимающего предыдущий запрет распоряжения. И нет, речь не идет о профилактическом медосмотре, который ежегодно проводится в школах и в различных учреждениях, а о более глубокой диагностике с особым графиком, утратившим свою актуальность из-за временных ограничений, принятых на фоне коронавируса нового типа.

Но поскольку описанные выше решения носят временный характер, и рано или поздно придется вернуться к предыдущему формату планового профилактического диагностирования, не помешает ознакомиться с протоколом его проведения, начиная с первого этапа. И на сегодняшний день он включает в себя следующий порядок действий:

1. В первую очередь пациент проходит анкетирование, указывая запрашиваемые в форме личные данные.
2. Далее происходит измерение его основных физических параметров, среди которых рост и вес с дальнейшим определением индекса массы тела по полученным величинам.
3. Следующий шаг подразумевает сдачу биохимических анализов крови (общий с 40 лет и развернутый– для всех категорий), в том числе с целью определения уровня сахара и холестерина.
4. Определение общей клинической картины по сердечно-сосудистым заболеваниям.
5. Флюорография (можно заменить рентгенографией).
6. Электрокардиография (ЭКГ).
7. Определение внутриглазного давления.
8. Осмотр у гинеколога (для женщин всех возрастов) с обязательным забором и исследованием шеечного мазка (возрастной рубеж – 18-64 года).
9. Выявление специфического антигена простаты (ПСА) в крови (актуально только для мужчин старше 45 лет).
10. Анализ кала на наличие кровянистых включений (актуально для всех пациентов старше 40 лет).
11. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) для пациентов от 45 лет.
12. Маммография (женщинам старше 40 лет).
13. Проведение тестов на онкомаркеры (начиная с 18 лет).

Стоит отметить, что неукоснительное соблюдение порядка прохождения перечисленных процедур у специалистов является необязательным, поэтому очередность некоторых перечисленных процедур можно менять.

На заключительном этапе следует обратиться к терапевту, предъявив ему обходную форму со всеми анализами и замечаниями специалистов. При этом крайне важно ничего не утаивать, предельно честно отвечать на вопросы врачей, иначе сама процедура диспансеризации теряет всякий смысл, особенно если учесть тот факт, что последующее ее проведение состоится не раньше чем через 3 года.

Важно помнить, что процесс не ограничивается одним только первым этапом, особенно если в ходе него были выявлены отклонения от нормы или, что еще хуже, хронические патологии. В этом случае пациенту может быть назначено повторное прохождение отдельных специалистов и сдача анализов в соответствии с его жалобами. И если перечислять врачей, то в этот перечень могут войти:

• невролог;
• хирург;
• уролог;
• проктолог;
• гинеколог;
• офтальмолог;
• отоларинголог и пр.

Что касается дополнительных исследований, для которых также должны быть свои показания, включая неточности в предыдущей диагностике, то сюда можно отнести не только биохимические анализы крови, мочи и кала, но и повторный рентген (в случае необходимости заменяется томографией), ЭФГДС, дуплексное сканирование артерий (брахиоцефальных), ректоромано- и колоноскопия, спирометрия и пр.

Как только все назначенные дополнительно или повторно процедуры будут пройдены, следует вновь проконсультироваться с терапевтом, чтобы он смог сделать окончательные выводы после проведенного обследования, поставить диагноз, если он действительно имеет место, и разработать дальнейший алгоритм действий для пациента.

Диспансеризация 2021: кому и сколько дней положено

На сегодняшний день не существует официального третьего этапа диспансеризации, и обычно под ним подразумевается присвоение пациенту группы здоровья определенного уровня, в случае если в ней есть необходимость. Всего же существует три такие группы, которые подразумевают следующее физическое состояние пациентов:

• I группа присваивается практически здоровым людям без хронических патологий или располагающих к ним факторов, но с определенными проблемами, требующими повышенного внимания.
• II группа также актуальна для пациентов без заболеваний хронического типа. Отличие от I группы заключается в наличии факторов, которые могут спровоцировать развитие патологий.
• III группа присваивается тем пациентам, у которых диагностируются обязательные для лечения патологии. В этом случае также показано диспансерное наблюдение или же оказание квалифицированной медицинской помощи. Также в этом случае лица, у которых будут подозреваться те или иные заболевания, могут быть направлены на дополнительное обследование, изначально не включенные в программу диспансеризации.

В случае подтверждения наличия определенных факторов риска пациент имеет право на дополнительную консультацию терапевта с обязательной разработкой коррекционного плана.

Такой простой подход позволяет следить за здоровьем даже при самом халатном отношении к нему.

Следует напомнить, что процедура диспансеризации постоянно совершенствуется, и до 2020 года специалисты прилагали максимум усилий для максимального повышения эффективности этой программы. К слову, не исключением стал и 2020 год, когда было введено девять новых онкомаркеров, позволяющих надеяться на улучшение статистики выявления заболеваний на ранних стадиях их развития.

Особый упор был сделан и на обследование пожилой возрастной группы (актуально для тех, кому 65 лет и больше). Для этого был предусмотрен новый тип скрининга, позволяющий вовремя выявить потенциально опасные возрастные изменения и провести все необходимые меры для предотвращения их дальнейшего развития.

Благодаря этому нововведению, у пациентов старшей возрастной категории смогут врачи определить степень ломкости костей, общую склонность к падениям, этап развития старческой астении, наличие и масштаб различных когнитивных нарушений, субдепрессию и прочие патологии, свойственные этим годам. В целом же, разносторонность проводимых обследований дает надежду на то, что государству все-таки удастся улучшить качество и продолжительность жизни россиян.

Несмотря на то, что протокол диспансеризации чуть ли не ежегодно подвергается коррекции, некоторые условия остаются по-прежнему актуальными. Среди них необходимость прохождения планового профилактического обследования по возрасту.

На сегодняшний день правила остаются прежними и заключаются они в том, что комплексную диагностику обязуются проходить лица в возрасте старше 18 лет и до глубокой старости. При этом периодичность диспансеризации для категории от 18 до 39 лет включительно составляет три года, и для того, чтобы определить, касается ли это требование человека в этом году, следует просто разделить собственный возраст на 3. Делится без остатка? Это значит, что время для плановой диагностики пришло, причем вне зависимости от точной даты и месяца рождения потенциального пациента. И если брать ко вниманию 2020 год, то осмотр придется проходить тем, кому исполняется 18, 24, 27, 30, 33, 36 и т. д.

Если же лицу исполнилось 40, то оно может проходить обследование ежегодно ввиду повышения рисков для здоровья. Примечательно, что такая возможность стала доступной только после 2019 года, ведь именно в прошлом марте Министерство здравоохранения РФ подписало соответствующий указ, введя новую периодичность для прохождения обследования. Ранее эта привилегия предоставлялась лишь некоторым льготным категориям. Среди них – ветераны ВОВ, узники концлагерей, лица, пережившие блокаду Ленинграда и пр.

Диспансеризация в 2021 году: какие года рождения попадают, таблица

Перечень специалистов-медиков, которых следует пройти при проведении диспансеризации бывает различен. Зависит он, прежде всего, от возраста обследуемого пациента.

Для людей, которым не исполнилось 40 лет, перечень профилактических процедур выглядит так:

• Сбор анамнеза.
• Измерение массы тела, роста и окружности талии.
• Замер артериального давления.
• Анализ крови на определение уровня холестерина и сахара.
• Флюорография, если она не была пройдена за 2 года до этого.
• Определение факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• ЭКГ в состоянии покоя.
• Замеры внутриглазного давления.
• Осмотр кожных и слизистых покровов, обследование щитовидной железы и лимфоузлов пальпацией на предмет обнаружения признаков онкологий.
• У женщин – скрининг на выявление онкологии. Забор мазка и его цитологическое обследование, проведение опроса для сбора анамнеза.

Второй этап, проводящийся при необходимости дополнительного обследования пациента, включает в себя осмотр неврологом, хирургом, проктологом и прочими узкими специалистами. Для женщин – специалистом-гинекологом. Также по показаниям производится аппаратное исследование:

• Ректороманоскопия.
• Колоноскопия.
• Спирометрия.
• Эзофагогастродуоденоскопия.
• Рентгеноскопия.

Для лиц, перешагнувших 45-летний рубеж, при профилактическом медосмотре дополнительно назначаются такие процедуры:

• Для мужчин – анализ на выявление антигена ПСА, вырабатываемого организмом при проблемах с простатой и дуплексное брахиоцефально-артериальное сканирование.
• Осмотр урологом (мужчины) и акушером-гинекологом (женщины).
• Для выявления раковых заболеваний ЖКТ проводится эзофагогастродуоденоскопия.
• При подозрении на онкологию толстого кишечника назначается колоноскопия.
• Для курящих пациентов проводится спирометрия для выявления хронических патологий дыхательной системы.

В этом возрасте пациентам назначается общий медосмотр, аналогичный тому, что проходит предыдущая возрастная группа. Это:

• Замеры роста, массы тела, объёма талии.
• Анализ на концентрации холестерина и глюкозы в крови.
• Измерение артериального и глазного давления.
• ФЛГ и ЭКГ.
• Выявление скрытой крови в кале.
• Для мужчин – осмотр уролога, выявление простатоспецифического антигена ПСА.
• Для женщин – гинекологический осмотр и маммография.
• Внешний осмотр с пальпацией на выявление онкологических заболеваний, забор мазка для цитологического изучения.

Для пациентов пожилого возраста, перешагнувших 75-летний рубеж, назначаются общие анализы крови на гемоглобин, холестерин и сахар, кала на кровяные выделения. Проводится флюорография и ЭКГ. Возможно также прохождение по клиническим показаниям более специфических аппаратных исследований, таких как компьютерная томография. Второй этап диагностического осмотра проводится по направлению терапевта, к врачами узкой специализации.

Особенности диспансеризации для женщин, мужчин и детей для 2021 года

Диспансеризация проводится при достижении человеком определённого возраста – до 40 лет раз в три года, а после этого ежегодно. О необходимости прохождения в наступившем году гражданин извещается своей страховой компанией или сотрудниками поликлиники, к которой он приписан. Для этого на его номер телефона высылается СМС-сообщение, либо производится звонок.

Также каждый человек может самостоятельно узнать о необходимости прохождения процедуры, позвонив в регистратуру своей районной поликлиники, или самостоятельно посетив медучреждение. Необходимую информацию обязаны предоставлять своим клиентам и компании-страховщики, работающие в системе ОМС.

1. Иметь полис ОМС.
2. Быть прикрепленным к поликлинике — туда необходимо обратиться для прохождения диспансеризации.
3. Подходить по возрасту. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года (для граждан от 18 до 39 лет, после 40 лет по новым правилам проходить диспансеризацию можно ежегодно), и пройти ее можно в течение того года, когда вам исполнилось или исполнится: 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет, после 40 — каждый год.

1. анкетирование в целях выявления жалоб, личного анамнеза, курения, потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ, характера питания, физической активности, а также в целях выявления у граждан в возрасте 75 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некорригированных нарушений слуха и зрения;
2. антропометрию (измерение роста, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
3. измерение артериального давления;
4. определение уровня общего холестерина в крови (для граждан в возрасте до 85 лет);
5. определение уровня глюкозы в крови натощак;
6. определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 года до 39 лет включительно, и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических болезней почек;
7. проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан в возрасте до 72 лет с высоким относительным и высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском и (или) ожирением, и (или) гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) курящих более 20 сигарет в день; направление указанных граждан на углубленное (индивидуальное или групповое) профилактическое консультирование вне рамок диспансеризации;
8. ЭКГ в покое (для мужчин в возрасте 36 лет и старше, для женщин в возрасте 45 лет и старше);
9. осмотр фельдшером (акушеркой), взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин в возрасте от 30 до 60 лет 1 раз в 3 года)
10. флюорографию легких;
11. маммографию обеих молочных желез в двух проекциях (для женщин в возрасте 39 — 48 лет 1 раз в 3 года и в возрасте 50 — 70 лет 1 раз в 2 года);
12. исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 49 до 73 лет 1 раз в 2 года);
13. определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года);
14. измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 60 лет и старше);
15. прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершении исследований первого этапа диспансеризации, включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации;

Второй этап проводится, если назначен врачом-терапевтом.

1. осмотр врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
2. дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 75 — 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
3. осмотр врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года при повышении уровня простат-специфического антигена в крови);
4. осмотр врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 49 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);
5. колоноскопию (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
6. спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих) по направлению врача-терапевта;
7. осмотр врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте от 30 до 69 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
8. осмотр врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);
9. осмотр врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
10. проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики для граждан: а) в возрасте до 72 лет с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением; б) с выявленным по результатам опроса (анкетирования) риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача; в) для всех граждан в возрасте 75 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;
11. осмотр врачом-терапевтом по завершении исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

Похожие записи:

• Командировки в 2021 году оформляем и оплачиваем
• Втб понижение процентной ставки по ипотеке 2021
• Взять ребенка под опеку сколько платят 2021