Травма на производстве выплаты пострадавшему 2021

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Травма на производстве выплаты пострадавшему 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание:

На предприятиях, различных заводах, даже частных фирмах случается всякое. Люди могут пострадать, пока выполняют ежедневные должностные обязанности. Для предупреждения в организациях введены правила безопасности, но предвидеть все невозможно.

Травма, которая получена при выполнении своих рабочих обязанностей, называется производственной. Таблица 1

Выплата и компенсации при травме на производстве

Когда происходит нечто подобное, важно определить, это производственная ли травма и будет насчитываться компенсация от ФСС (это Фонд соцстрахования).

Едва работодатель узнает о факте случившегося, он пишет специальный приказ, где утверждает список людей – состав комиссии, которая займется расследованием:

· специалист от охраны труда;

· представитель руководителя (если предприятие частное, тогда ИП);

· представитель профсоюза/выборного органа.

Состав комиссии расширяется, если в происшествии пострадало сразу несколько людей или погиб кто-то:

· госинспектор труда;

· представитель муниципалитета;

· член местного территориального объединения нескольких профсоюзных организаций;

· работник ФСС – если среди пострадавших есть застрахованный клиент.

Сами жертвы происшествия не могут участвовать в комиссии, но быть свидетелями происходящего вправе. Заодно рассказать подробности несчастного случая.

Согласно нему (Постановление Правительства РФ от 24.10.2020 N 1730) освидетельствование граждан в учреждениях МСЭ в целях установления степени утраты профессиональной трудоспособности проводится без личного участия , то есть заочно.

Также степень утраты гражданам, срок переосвидетельствования которых наступает в период с 1 октября 2020 г. по 1 марта 2021 года, при отсутствии направления на МСЭ, выданного медицинской организацией, осуществляется путем продления ранее установленных процентов утраты профессиональной трудоспособности.

Допускается возможность проведения очного освидетельствования граждан (по их желанию) в случае обжалования вынесенного решения в вышестоящее бюро.

Выплаты и компенсации при производственной травме в 2021 году

Согласно ФЗ-125 (9 статья), работодатель оплачивает больничное лечение пострадавшему сотруднику. Неважно, сколько лет тот проработал на данном предприятии и какой пост занимает.

Размер компенсаций рассчитывается по данным среднего заработка гражданина, учитываются 2 последних года.

Можно использовать простую формулу:

П = С х 24 месяца / 730 дней х Д.

Расшифровка понятий:

П – само пособие;
С – ежемесячный доход;
Д – период лечения.

Если зарплата гражданина менялась, это учитывается.

Пример:

Зарплата сотрудника была 30000 рублей, впоследствии его оклад повысился – 42000 рубля. Спустя 5 месяцев работы произошло несчастье. Период лечения, пройденного гражданином – 20 дней. Тогда расчет будет таким:

(30000 х 19 + 42000 х 5)/730 х 20 = 21369,86

Видно, что учтены периоды, когда он получал обычную (30000) зарплату и повышенную.

Любой руководитель ответственное лицо. Он должен не просто распоряжаться подчиненными, также обеспечивать им безопасные и комфортные условия.

Если сотрудник пострадает вследствие несчастного случая, произошедшего на работе, начальник должен:

1. Принять меры, чтобы пострадавшему оказали необходимую медицинскую помощь (на предприятии должен находится медработник и нужные средства). Вызвать «Скорую».

2. Предотвратить опасное развитие ЧП, чтобы не пострадали другие сотрудники. Например, выключить механизм, из-за которого травмировался человек, остановить производство. Велеть другим сотрудникам прекратить работу.

3. Ограничить доступ других людей к месту случившегося и сохранить обстановку неизменной.

4. Искать свидетелей, опросить их. Просмотреть камеры, если имеются.

5. Составить акт, отражающий произошедшее.

6. Написать приказ, где утвердить состав комиссии, ответственной за проведение обязательного расследования.

7. Выполнение других установленных законодательством обязательств.

Для назначения пособия необходимо представить в бухгалтерию больничный лист и акт по несчастному случаю. После их получения наниматель должен:

В течение 10 календарных дней с даты получения рассчитать и начислить пособие по временной нетрудоспособности за счет ФСС;
Выплатить сотруднику полагающуюся сумму больничного в ближайший после начисления день выдачи зарплаты.

Бывают случаи, когда акт не готов к моменту получения больничного, в этом случае его сначала оплачивают как нетрудоспособность по обычному основанию, то есть первые 3 дня за счет компании, остальные дни за счет средств ФСС. После получения документа начисление сторнируют и проводят как больничный в связи с травмой полностью из бюджета ФСС. При возникновении разницы в сумме выплаты, она доплачивается работнику в указанные выше сроки.

Если больничный выдан в электронном формате работодателю достаточно сообщить его номер.

Порядок расчета больничного в связи с производственной травмой:

Определяется сумма заработка за расчетный период, с которого уплачивались в установленном порядке взносы на травматизм. При этом нужно учитывать, что максимальная сумма заработка, учитываемая для этих целей не ограничена. В случае отсутствия дохода за расчетный период зарплата принимается равной 24 МРОТ;
Определяется средний заработок за день сотрудника по формуле: Среднедневной заработок = Фонд заработной платы за расчетный период / 730.
Полученный результат сравнивается с средней величиной рассчитанной исходя из МРОТ. Для дальнейшего расчета принимается тот среднедневной заработок, который в итоге окажется больше.

Сумма выплачиваемого в связи с травмой пособия по нетрудоспособности не зависит от трудового стажа и всегда выплачивается в размере 100% от среднего заработка.

Определяем сумму пособия за месяц: Среднедневной заработок × Количество календарных дней в месяце больничного.
Сравнивается месячная сумма полученного пособия с максимальным размером пособия, умноженного на 4. То есть пособие в связи с травмой за месяц в 2019 году не может быть больше, чем 78 283,86 × 4 = 313 135.44 руб.
Если сумма месячного пособия окажется меньше, определяется фактическая сумма больничного к выплате: Среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.

Если сумма окажется больше максимальной, то расчет осуществляется исходя из последней.

Больничный по травме признанной производственной, но полученной в результате алкогольного или наркотического опьянения оплачивается исходя из МРОТ.

Социальные реабилитационные выплаты при получении производственной травмы полагаются только после установления такой необходимости по результатам медкомиссии. При этом не допускается предоставление одних и тех же льгот по нескольким основаниям, например, как пострадавшему от несчастного случая или как инвалиду.

Действует следующий порядок выплат и компенсаций:

Подается заявление в ФСС аналогично тому, что установлено для разовых и ежемесячных социальных выплат, с тем же перечнем сопроводительных документов;
Обязательно прилагается утверждённая медицинскими экспертами программа проведения реабилитации;
В течение 10 суток с момента приема документы рассматриваются и выносится решение;
В течение 3 суток выдается приказ о назначении выплат либо мотивированный отказ в их предоставлении.

Выплата соответствующих сумм происходит в течение 20 дней с даты принятия соответствующего решения. К компенсируемым затратам относится:

Медпомощь, в том числе высокотехнологичная до момента полного восстановления;
Покупка лекарств и необходимой техники;
Оплата стороннего ухода;
Проезд застрахованного и сопровождающего его лица (при необходимости) для прохождения санаторно-курортного лечения;
Стоимость санаторно-курортного лечения;
Изготовление протезов;
Профессиональное обучение и получение дополнительного профобразования.

Выплата перечисляется на банковскую карту или направляется почтовым переводом.

Компенсации при производственной травме напрямую зависят от;степени поражения.

Выделяют:

Тяжёлые травмы, угрожающие здоровью и сохранению жизни работника.
Легкие повреждения.

К первой категории принято относить:

сложные переломы, в частности:
повреждение костей бедра;
ключицы;
позвоночника;
серьезную (более 20%) потерю крови;
значительные нарушения жизнедеятельности внутренних органов;
глубокие травмы головного мозга;
коматозное состояние;
ожоги глаз вследствие работы сварочного аппарата;
повреждение органов зрения, речи и слуха вплоть до полной их потери;
химические ожоги;
сложные нарушения психики.

Вторая категория включает:

ушибы разной степени тяжести;
несложные переломы;
сотрясение мозга;
неглубокое обморожение;
прерывание беременности и другое.

Профессиональные заболевания — это негативные изменения в деятельности организма, наступившее вследствие воздействия вредных производственных факторов:

химических;
биологических;
радиационных;
вибрационных и других.

Дела о выплатах по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных болезней рассматриваются в судах общей юрисдикции. Если в деле фигурирует компенсация за моральный вред, оно также может быть рассмотрено районными судами. Но обратите внимание, что подобные судебные процессы могут проходить без участия прокурора.

Пострадавший работник может обращаться как в суд, относящийся к месту нахождения ответчика, так и в судебное отделение по своему месту жительства или месту причинения вреда. Данная норма была введена для того, чтобы своим законным правом на компенсацию смогли воспользоваться пострадавшие, которые лишены возможности свободно передвигаться. Также это правило актуально в тех случаях, когда юридически работодатель зарегистрирован в другом городе.

Согласно статье 333.36 НК РФ, независимо от исхода дела госпошлину платит не пострадавший, а ответчик. Размер госпошлины высчитывается пропорционально размеру исковых требований.

Пострадавший может обратиться в суд в течение трех лет с момента происшествия. Выходить за эти временные рамки нельзя, т.к. в ФЗ №125 сказано, что выплаты за прошлое время назначаются не более чем за 3 года, предшествующих обращению.

Несчастные случаи, связанные с употреблением наркотиков или алкоголя, рассматриваются в отдельном порядке, исходя из имеющихся доказательств. Например, если человек явился на работу в нетрезвом состоянии и получил травму, ему будет отказано в назначении выплат. Если же человек работает, например, на ликероводочном заводе, и в процессе работы он надышался алкогольными парами и травмировался, суд рассмотрит дело в его пользу.

Страховое возмещение за производственную травму или несчастный случай включает в себя три выплаты:

пособие по временной нетрудоспособности (полный размер среднего заработка);
единовременная и ежемесячная страховая выплата;
расходы, связанные с медицинской, профессиональной и социальной реабилитацией работника.

Максимальный размер данных страховых выплат ежегодно определяется федеральным законом о бюджете ФСС. Пороговая величина компенсации за дополнительные расходы на медицинскую, профессиональную и социальную реабилитацию определяется Положением №286, утвержденным Постановлением Правительства РФ 15.05.2006 года.

Если случай повлек за собой профессиональное заболевание, среднемесячный заработок сотрудника также может определяться за 12 последних месяцев работы. При этом при расчете пособия обязательно учитываются все изменения в зарплате пострадавшего: индексации в сторону повышения, премии, надбавки и т.д.

Если окажется так, что сумма, возмещенная ФСС, не покрывает затраты на реабилитацию и лечение, пострадавший может получить дополнительное финансирование от работодателя-виновника происшествия. Для этого пострадавшему необходимо подать на работодателя в суд.

Сразу по факту травмы или болезни пострадавший получает единовременную страховую выплату, которая выплачивается только один раз. Если позже окажется, что человек пострадал сильнее, чем было определено вначале, выплата пересчитываться не будет.

Ущерб может быть механическим, электрическим, химическим или температурным. Если здоровью нанесен ущерб, нарушающий нормальную деятельность организма более чем на 6 месяцев и прогнозируется улучшение состояния, то это классифицируется как длительный ущерб.

Решение об окончательном объеме вреда здоровью в целях предоставления единовременных компенсаций и полагающихся пособий для пострадавших в результате несчастных случаев на производстве, выдаются на основании медицинских исследований и врачебной документации об инциденте и ходе лечения пострадавшего.

открытые переломы ног и рук с потерей их функциональности;
повреждения внутренних органов;
анатомическая потеря конечностей;
полный паралич конечностей;
повреждение шеи, гортани, трахеи и пищевода;
потеря зрения;
потеря слуха в обоих ушах;
неизлечимое повреждение мозга;
потеря функциональности носа;
переломы орбитальных костей, челюстных костей и скуловых костей;
переломы челюсти;
раны и дефекты языка;
повреждения позвоночника;
потеря крови в большом объеме.

и другие травмы, причинившие серьёзный ущерб здоровью работника.

Производственная травма выплаты и компенсации пострадавшему в 2021 году

Государство на законодательном уровне гарантирует работнику выплаты в связи с производственными травмами.

В это понятие входят увечья и заболевания, приведшие к временной или постоянной потере трудоспособности, если они возникли в момент выполнения рабочих обязанностей, в частности:

во время пребывания на рабочем месте или перерыва;
при нахождении в транспортном средстве, принадлежащем предприятию, если работник выполнял указания руководства;
на пути следования к месту работы или домой на служебном автомобиле;
в период командировки;
при ликвидации аварии на предприятии.

Причины травматизма на производстве чаще всего связаны:

с нарушением правил по технике безопасности;
нарушениями при работе с техническими средствами;
случаями халатного отношения к своим обязанностям;
отсутствием у сотрудника необходимой квалификации;
нерегулярностью проведения технических инструктажей.

Компенсация пострадавшему назначается на основании:

акта о несчастном случае, имевшем место на производстве;
больничного листа, в котором указан код производственного травматизма – 04.

Согласно законодательству, компенсации делятся на несколько категорий.

из средств Фонда социального страхования, куда поступают взносы за травматизм;
средств предприятия, где произошел несчастный случай.

Выплаты от ФСС при производственной травме включают:

оплату временной нетрудоспособности со 100-процентным возмещением зарплаты по больничному листу независимо от трудового стажа;
ежемесячные страховые выплаты;
единовременную материальную поддержку.

Сроки получения выплат:

пострадавший получает ЕДВ не позже месяца после ее назначения;
если пособие предназначено родственникам погибшего, срок выплаты сокращается на две недели;
страховые выплаты производятся каждый месяц, в день выдачи зарплаты, до восстановления трудоспособности гражданина.

Выплаты от работодателя при производственной травме состоят:

в компенсационных средствах на лечение и реабилитацию, транспортировку пострадавшего;
оплате отпуска, необходимого для восстановления здоровья;
материальной помощи, если она предусмотрена коллективным договором;
компенсации за моральный вред, величина которой определяется по соглашению сторон или в судебном порядке.

Если комиссия признает полученные повреждения легкими, в качестве источника выплат берутся активы организации.

Если произошла производственная травма, выплаты и компенсации в 2019 году составляют:

предельная величина ежемесячного пособия – 77283,86 руб.;
сумма ЕДВ для семьи в случае гибели человека – 1 млн. руб.

Размер страховой выплаты рассчитывается по формуле:

Рк = (Пм / Дн) * Дб, где:

Рк – сумма компенсации;
Пм – максимально установленная государством величина пособия;
Дн – период нетрудоспособности в днях;
Дб — число дней по больничному листу с учетом надбавок и премий.

Для расчета пособия по временной нетрудоспособности берется средний дневной заработок за два года.

Он равен частному от деления заработанной за этот период суммы, включая всю сумму доходов, на количество календарных дней (730).

Далее полученное значение умножается на количество дней, в течение которых пострадавший находился на больничном.

При получении увечья на рабочем месте пострадавшему следует:

немедленно уведомить о происшествии руководителя предприятия;
обратиться за медицинской помощью;
по окончании лечения сдать работодателю больничный лист для оплаты;
обратиться в отделение ФСС для оформления выплат по потере трудоспособности при производственной травме.

В пакете документов для предоставления в ФСС должны быть:

заключение комиссии с итогами расследования;
больничный лист;
трудовой договор;
справка о доходах за последние 2 года;
документы об инвалидности, если присвоена группа;
заявление на предоставление выплат;
документы, подтверждающие сумму расходов на лечение;
программа реабилитации, составленная и утвержденная медицинскими специалистами.

На рассмотрение документов и принятие решения отводится 10 дней.

Законодательство РФ наделяет каждого официально трудоустроенного гражданина правом на получение выплат после производственной травмы.

Их величина и продолжительность зависят от состояния пострадавшего и устанавливаются только после проведения медицинской экспертизы.

Она должна подтвердить бесспорную связь между страховым случаем и утратой трудоспособности работника.

Производственная травма: выплаты и компенсации в 2021 году

Государство на законодательном уровне гарантирует работнику выплаты в связи с производственными травмами.

во время пребывания на рабочем месте или перерыва;
при нахождении в транспортном средстве, принадлежащем предприятию, если работник выполнял указания руководства;
на пути следования к месту работы или домой на служебном автомобиле;
в период командировки;
при ликвидации аварии на предприятии.

Причины травматизма на производстве чаще всего связаны:

с нарушением правил по технике безопасности;
нарушениями при работе с техническими средствами;
случаями халатного отношения к своим обязанностям;
отсутствием у сотрудника необходимой квалификации;
нерегулярностью проведения технических инструктажей.

Перелом, ожог, удар током, ушибы, растяжения, нарушение зрения и слуха и даже проблемы психики — все это относится к производственным травмам и должно быть компенсировано работодателем. Согласно статье 5 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998, физические лица, которые работают на основании трудового договора, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, а также от профессиональных заболеваний.

Медицинской комиссией учитывается не только тяжесть полученных травм, но и общий уровень нанесенного здоровью ущерба. О постоянном ущербе здоровью говорится только в случаях, когда доходит до нарушения работоспособности организма без возможности восстановления. Ущерб может быть механическим, электрическим, химическим или температурным. Если здоровью нанесен ущерб, нарушающий нормальную деятельность организма более чем на 6 месяцев и прогнозируется улучшение состояния, то это классифицируется как длительный ущерб.

Серьёзные производственные травмы оплачиваются в большем размере, сообразно нанесенному ущербу здоровью работника. К таковым относятся:

открытые переломы ног и рук с потерей их функциональности;
повреждения внутренних органов;
анатомическая потеря конечностей;
полный паралич конечностей;
повреждение шеи, гортани, трахеи и пищевода;
потеря зрения;
потеря слуха в обоих ушах;
неизлечимое повреждение мозга;
потеря функциональности носа;
переломы орбитальных костей, челюстных костей и скуловых костей;
переломы челюсти;
раны и дефекты языка;
повреждения позвоночника;
потеря крови в большом объеме.

и другие травмы, причинившие серьёзный ущерб здоровью работника.

Размер компенсации по производственной травме рассчитывается исходя из среднего заработка пострадавшего работника за последние 2 года. При этом предприятие может самостоятельно назначить дополнительные выплаты пострадавшему, в размере, который также зависит от тяжести ущерба организму и среднего заработка сотрудника.

Пострадавшему работнику полагается оплачиваемый больничный отпуск. Размер отпускных в каждой ситуации определяется индивидуально. Попытка скрыть несчастный случай является нарушением трудового кодекса и влечёт к ответственности руководства предприятия.

Компенсация обычно выплачивается из взносов, отправляемых работодателем в фонд социального страхования. Но если авария произошла по вине работника вследствие грубого нарушения им стандартов безопасности, то ответственность падает на него самого.

Если ситуация, возникшая на предприятии, попадает под перечень страховых случаев по договору добровольного страхования или по законодательству (в случае обязательного страхования), то участникам выплачиваются страховые выплаты.

Случай должен быть зафиксирован в документах с указанием на соответствующие нормативно-правовые акты, которые служат основанием для получения компенсации. Для этого собирается специальная комиссия, которая проведёт собственное расследование и вынесет объективный вердикт, включающий размер оказываемой компенсации и её назначение.

При получении тяжелой травмы, повлекшей за собой частичную потерю трудоспособности, сотрудник может быть переведен на более щадящие условия с сохранением прежней зарплаты + с причитающимися компенсационными выплатами. Если травма привела к смерти работника, материальная поддержка оказывается уже его семье.

Кроме обязательных страховых выплат и компенсации заработной платы, в период реабилитации некоторым категориям пострадавших при несчастном случае на производстве выплачиваются дополнительные суммы, объем которых зафиксирован в коллективном договоре. Также в отдельных отраслевых соглашениях указываются условия, размеры и порядок получения дополнительных компенсаций.

Это может быть:

половина от среднего годового дохода лица при потере трудоспособности более чем на четыре месяца;
100% от среднего годового дохода при подтверждении наличия приобретенного проф. заболевания.

Порядок выплаты денежной компенсации при ликвидации организации
Положенные социальные компенсационные выплаты в 2020 году
Положенные компенсационные выплаты от государства

Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
использовалось транспортное средство предприятия;
работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Положенные выплаты и компенсации при производственной травме

Работник, получивший травму на производстве, имеет право на следующие выплаты и компенсации:

пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности, оно выплачивается в размере 100 % от среднего заработка, трудовой стаж при этом в расчет не принимается;
страховая выплата, производимая единовременно;
ежемесячные страховые выплаты;
компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, также работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).

В случае если работник в результате несчастного случая погиб, выплаты осуществляются его родственникам.

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС. Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например). ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств). Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2020 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей. При расчете также учитываются районные коэффициенты.

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
полученное значение умножают на число дней больничного;
если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;
с пособия удерживается НДФЛ, это следует из ст. 217 НК РФ (об этом же — в Письме Минфина России от 22.02.2008 № 03-04-05-01/42);
пособие выплачивается в день ближайшего аванса или перечисления заработной платы.

Как получить выплаты и компенсации за производственную травму в 2021 году

Данный вид материальной помощи перечисляется Фондом соцстраха. Вопрос урегулирован положениями Федерального закона №125-ФЗ, в частности, статьей 11. Расчет величины финансовой компенсации осуществляется согласно степени нетрудоспособности, к которой привело происшествие. Последняя определяется врачебной комиссией.

Любые расходы, понесенные человеком в период лечения, подлежат компенсации. Возврат оформляется в соответствии с представленными гражданином документами, свидетельствующими о:

получении медицинской помощи;
приобретении лекарственных препаратов;
использовании услуг сиделки;
проезде больного в медицинские и санаторные учреждения;
санаторном лечении;
протезировании;
обеспечении реабилитационными приспособлениями, техникой;
переобучении (при невозможности занимать должность, которая была до травм).

Компенсация по указанным выше расходам ложится на страховщика (за исключением первичной медицинской помощи). Предприятие обязано взять все расходы на себя только при легкой травме сотрудника. Таким образом, законодательством четко урегулирован вопрос предоставления финансовой поддержки пострадавших. Если травма повлияла на трудоспособность незначительно, то расходы возложены на компанию.

Таким образом, выплаты при несчастном случае на производстве производятся как за счет нанимателя, так и через ФСС. Пострадавшие могут сформировать заявления на получение отчислений в связи с нетрудоспособностью, единоразовой помощи от Фонда соцстраха, ежемесячной выплаты, дополнительной компенсации за понесенные в процессе лечения расходы. Чтобы оформить пособие пострадавшему нужно лично обратиться к работодателю и в фонд. Иное допускается при наличии у доверенного лица документа, подтверждающего полномочия. На сумму влияет тяжесть полученных травм, поправочные коэффициенты, а также заработок человека.

Производственная травма представляет собой такую травму, которую сотрудник получил на рабочем месте при выполнении им своих трудовых обязанностей или в перерывы в работе. Как рабочее время, так и перерывы в работе устанавливают трудовым договором с работником. Таким образом, время, в которое работник получил производственную травму устанавливается в соответствии с рабочим временем и перерывами, установленными трудовым договором.

Какая травма считается производственной?

Различают два вида производственных травм: легкие и тяжелые. Легкие представляют собой такие травмы, которые вызвали незначительные нарушения, при этом утрата сотрудником работоспособности составляет 7 дней и менее. Тяжелой травма считается в том случае, если ее последствия вызвали серьезные нарушения здоровья сотрудника.

[adinserter block=”3″]

Если в компании работодателя произошел несчастный случай, в результате которого один из сотрудников получил производственную травму, то работодателю необходимо выполнить следующее:

в первую очередь пострадавшему работнику оказывают первую медицинскую помощь;
после этого переходят к предотвращению дальнейшего развития ЧС в компании;
место происшествия необходимо изолировать, а последствия аварии зафиксировать на фото;
оповестить спецслужбу о произошедшем (для этого направляется извещение не позднее 1 суток а момента происшествия, а если это произошло после рабочего дня, то в срок до 3 суток);
назначить комиссию для расследования, которые по итогам должны будут составит акт (в состав комиссии нужно будет привлечь госинспектора, если в результате происшествия пострадали более 5 человек);
сделать запись о НС в журнал происшествий.

[adinserter block=”3″]

Оплата пособия по временной нетрудоспособности производится в 100% размере за счет средств ФСС. Размер выплаты при этом не будет зависеть от того, какой стаж успел наработать пострадавший сотрудник.

Расчет пособия производится исходя их зарплаты пострадавшего за последние 12 мес. на последнем месте работы. В расчет включают все месяцы, которые предшествуют наступлению травмы. Пособие выплачивается за все время болезни работодателем, а в последствие эту сумму ФСС засчитывает в счет страховых взносов на обязательное страхование от НС.

Расчет среднего заработка производится таким же образом, как и в случае расчета для иных пособий по временной нетрудоспособности (125-ФЗ).

Рассмотрим пример расчета пособия при производственной травме. Сидоров С.С. трудится мастером в ООО «Континент». В результате выполнения своей работы он получил производственную травму, по которой ему был выдан больничный на 21 день. Заработная плата Сидорова составляет 50 000 рублей. Рассчитаем, какое пособие положено Сидорову.

Средний заработок Сидорова составит:

50 000 х 12 / 12 / 29,3 = 1706,48 руб.

Пособие Сидорову составит:

1706,48 х 21 = 35 836,08 руб.

Для получения необходимых выплат от ФСС обратиться в фонд нужно с соответствующими документами. На рассмотрение документов у ФСС уйдет около 10 дней, после чего будет выплачена единовременная компенсация, а также установлен срок ежемесячных выплат. Какие именно предоставляются в фонд документы зависеть будет от того, какую травму получил сотрудник. Основной их перечень будет следующим:

акт о НС;
медзаключение;
справка о зарплате пострадавшего;
справка о выплате пособия;
трудовой договор с пострадавшим;
решение суда, если выплата назначена в судебном порядке;
иные документы.

Обратитесь к своему руководителю с больничным листом. На его основании на протяжении следующих 10 дней будет назначено пособие по временной нетрудоспособности. Выплата производится в зарплатный день.
Обратитесь в ФСС с целью получения единовременной и ежемесячных компенсаций. Для этого предварительно следует позаботиться об оформлении документов для Фонда (нужны акт о несчастном случае, копия трудовой книжки, заключение МСЭ, справка о доходах).Заявление на выплату вместе с прилагаемой документацией можно отправить по почте или подать лично, в том числе через МФЦ.

Решение будет вынесено на протяжении 10 дней. Выплаты поступят в течение 20 дней. Компенсация на отдельные растраты будет приходить ежемесячно или раз в квартал. Например, выплата на сиделку поступает каждый месяц.

Как оплачивается травма на производстве в 2020 году

Если компания работает в регионе действия пилотного проекта по прямым выплатам пособий соцстрахования, пособие по нетрудоспособности выплачивает ФСС, а не работодатель. Полный перечень регионов пилотного проекта приведен в п. 2 Постановления Правительства № 294 от 21.04.2011.

Знания о том, как оплачивается больничный по производственной травме, работодателю понадобятся, если комиссия по расследованию инцидент квалифицирует как несчастный случай на рабочем месте. Если установят, что работник пострадал в нерабочее время или в месте, которое не является для него рабочим, правила оплаты будут иными.

Компания может назначить дополнительные выплаты работнику в добровольном порядке. Также работодатель из собственных средств должен компенсировать заработную плату в 100% размере, которую сотрудник не сможет получить в период лечения.

Работодатель рассматривает заявление работника и все представленные им документы в течение 10-ти дней с момента их представления и принимает решение об оплате листка нетрудоспособности или отказе в предоставлении выплат (ст. 15 №125-ФЗ).

Документы сотрудника передать в организацию может также и представитель пострадавшего специалиста (в случае, если последний находится на лечении в стационаре или погиб вследствие несчастного случая).

7. В период лечения, буквально с первых часов после травмы, обязательно аккуратно собираем и храним все документы, подтверждающие расходы на лечение, нотариальные действия, оплаты услуг юристов. Расходы, связанные с лечением, можно и нужно вернуть через ФСС и работодателя, юридические и иные – через суд.

В законодательстве РФ существуют законы, которые предусматривают порядок оформления полученной травмы, выплату компенсаций, и ответственность работодателя в случае невыполнения своих обязательств перед сотрудниками.

ФСС выплачивает также единовременное вспомоществование и ежемесячные начисления, которые работник получает в виде пособий. В случае если документально подтверждено, что травма получена на производстве не по вине пострадавшего, предприятие обязано возместить суммы, получаемые человеком от ФСС, Фонду в полном объеме.

Размер выплат зависит от медицинских показаний и характера причиненных повреждений.

Если в итоге работнику не хватит тех денег, которые возместит ему ФСС, он может получить дополнительное финансирование напрямую от работодателя, который стал виновником несчастного случая. Для этого пострадавшему нужно подать на работодателя в суд.

Возможна ситуация, когда на день поступления больничного, акт по форме Н-1 еще не готов. Тогда производственный характер полученных повреждений здоровья еще не подтвержден. В этом случае работодателю нужно:

До получения подтверждения произвести начисление пособия по правилам Закона № 255-ФЗ, для случаев нетрудоспособности, не связанных с несчастными случаями на производстве. При этом первые 3 дня финансирует работодатель, остальные компенсирует ФСС РФ. Расчет и выплату следует произвести в те же сроки, что указаны выше;
Дождаться оформления акта;
Сторнировать сумму ранее начисленного пособия;
Пересчитать пособие по правилам для производственных травм и полностью отнести его за счет средств ФСС, его сумма увеличится, то доплатить разницу работнику.