Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возмещение страхового случая на производстве». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Страховая компания Полный шлак, — а если верно , персонал ,все сидят в 4 стенах,сотрудников 4-5 чел…
В большинстве случаев (исходя из судебной практики), отношения у сторон в дальнейшем не складываются, компромисс не способствует нормализации трудового процесса, обещания не выполняются. По прошествии времени потерпевшему труднее доказать факт наступления неблагоприятных последствий из-за травмы на производстве.
Расследование несчастного случая на производстве
Однако, кроме источника выплат, никакой экзотики относительно «несчастных» больничных и их расчета нет. Хотя нет, есть одна интересность: в ЛН, предоставленном работником после возвращения на работу, в качестве причины нетрудоспособности должно быть подчеркнуто «профессиональное и его последствия — 2» или «несчастный случай на производстве и его последствия — 4».
Бывают случаи, когда акт не готов к моменту получения больничного, в этом случае его сначала оплачивают как нетрудоспособность по обычному основанию, то есть первые 3 дня за счет компании, остальные дни за счет средств ФСС. После получения документа начисление сторнируют и проводят как больничный в связи с травмой полностью из бюджета ФСС.
В зависимости от указанных параметров различается перечень выплат, положенных сотруднику после несчастного случая. Таким образом для отнесения травмы к производственной и применения к ней соответствующего порядка оплаты необходимо наличие:
- Больничного листа с кодом «04»;
- Акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1.
Порядок, условия и механизм проведения расследования получения на производстве заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью, регламентирован Правительством России. В Постановлении №967 (15.12.2000 г.) урегулированы вопросы применения установленного Порядка по учету и расследованию заболеваний (отравления острые и хронические).
Все случаи смерти или травмирования при выполнении заданий руководителя подлежат тщательному расследованию сформированными комиссиями из числа должностных лиц организации и инспекции труда. Несчастный случай может произойти с лицом, работающим по трудовому соглашению, совместителем или выполняющим разовое поручение руководителя по контракту в интересах предприятия.
Профессиональное заболевание — заболевание, возникшее в результате профессиональной деятельности застрахованного, предопределяется исключительно или преимущественно влиянием вредных веществ и определенных видов работ и других факторов, связанных с работой. Перечень профессиональных заболеваний утвержден КМУ.
Руководство говорит что бы я сказал в больнице что травму получил не на работе. Если я скажу что на работе, то они мне пригрозили лишить всех премий, и с последующим увольнением. Подскажите как сделать лучше. Что бы мне и заплатили хорошо, и больничные платили нормальные. Какой больничный лист лучше открывать.
Несчастный случай на производстве: осуществляем страховые выплаты
С работницей предприятия произошел несчастный случай на производстве, который привел к ее временной нетрудоспособности. После восстановления трудоспособности и выхода на работу работница подала в бухгалтерию соответствующий ЛН. Согласно этому ЛН она находилась на больничном с 02.04 по 15.04.2014 г. С 08.0.2011 г. до 13.01.2014 г. она находилась в отпуске для ухода за ребенком до 3 лет.
Термины «застрахованное лицо», «страхователи» и «работодатели» употребляются в данном Законе в значениях, приведенных в Законе Украины «О сборе и учете единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование».
Основанием для наступления деликтной ответственности по данной категории дел является наступление страхового случая.
Средства Фонда не включаются в состав Государственного бюджета Украины и используются только по целевому назначению.
Была производственная травма. Первый больничный лист закрыт по соответствующей статье, далее идёт — заболевание.
Но не все ситуации подходят под категорию несчастного случая. Например, если работник пострадал в ДТП по дороге в командировку, он может рассчитывать на выплаты. А если мастер в подвыпившем состоянии налаживал станок в рабочее время и ему отрубило руку, то о возмещении расходов на лечение в связи с получением группы инвалидности ему и думать не стоит.
В отличие от общих оснований возмещения вреда главы 82 Гражданского кодекса Украины (ГК) основания деликтной ответственности по данной категории дел наделены рядом специфичных признаков и поэтому являются более специальными, нежели основания, предусмотренные статьями 1166 и 1195 ГК.
Введение обязательного страхования от несчастных случаев на производстве позволяет действовать, опираясь на закон.
Данное решение КСУ является официальным толкованием части 3 статьи 34 Закона о страховании, обязательно к применению на территории Украины и обжалованию не подлежит.
Несчастный случай — это ограниченное во времени событие или внезапное влияние на работника опасного производственного фактора или среды, которые произошли в процессе выполнения им трудовых обязанностей, вследствие которых причинен вред здоровью или наступила смерть.
Рассчитав среднемесячный заработок, его нужно сравнить с фактическим месячным заработком работника на новой, нижеоплачиваемой работе. Разница и будет составлять доплату к среднему заработку при переводе на нижеоплачиваемую работу.
К сожалению, несмотря на все усилия государства, направленные на обеспечение безопасности трудового процесса несчастные случаи в компаниях происходят регулярно. При этом гражданином может быть получена производственная травма, то есть увечье или повреждение здоровья, которое влечет временную или стойкую утрату способности продолжать работу.
Обязательное предоставление страховых выплат при наступлении несчастного случая (далее – НС) предусмотрено прежде всего Законом № 1105.
В отдельных случаях – члены семей застрахованных лиц и другие лица, находившиеся на иждивении застрахованного лица, умершего в результате страхового случая (ст. 33 Закона № 1105).
При осуществлении работы на производстве и одновременном несоблюдении основ техники безопасности, при несчастном случае работник может получить травму или погибнуть.
Законодательство о социальном страховании состоит из Основ законодательства Украины об общеобязательном государственном социальном страховании, Кодекса законов о труде Украины, данного Закона, других законодательных актов и принятых в соответствии с ними других нормативно-правовых актов.
Фонд является юридическим лицом, имеет печать с изображением Государственного Герба Украины и своим наименованием, символику, утверждаемую его правлением.
Страховой случай на производстве может произойти с любым работником, неважно, столяр это, сварщик или бухгалтер. Чтобы регулировать подобные ситуации, в России введено обязательное страхование от несчастных случаев на производстве.
Представители государства назначаются Кабинетом Министров Украины, а представители застрахованных лиц и работодателей избираются (делегируются) объединениями профсоюзов и работодателей, которые имеют статус всеукраинских. Порядок выборов (делегирование) представителей определяется каждым объединением самостоятельно.
При происшествии может пострадать один человек или группа. Документы в обязательном порядке заполняются по разработанным Министерством труда (24.10.2002 г.) формам, в соответствии с Постановлением №73.
С января по сентябрь 2020 года Фондом предприятиям Республики возмещены расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности до восстановления трудоспособности или установления инвалидности на общую сумму 26,4 млн. руб.
Более того, страховой несчастный случай может произойти не только на производстве, но и на, казалось бы, абсолютно безопасных трудовых местах.
Непосредственное управление Фондом социального страхования от несчастных случаев осуществляют его правление и исполнительная дирекция.
Кроме того. Если будут последствия перелома и снижение по этой причине работоспособности, либо инвалидность, Вы вправе взыскать с работодателя компенсацию морального вреда и возмещение процента утраченной работоспособности.
Страхование от несчастного случая осуществляет Фонд социального страхования от несчастных случаев — некоммерческая самоуправляемая организация, действующая на основании устава, который утверждается ее правлением.
В предыдущем информационно-аналитическом номере мы с вами начали рассматривать тему несчастного случая на производстве. Вы узнали, какие действия должен осуществить работодатель в случае такой неприятности с его работником, и о том, какие социальные выплаты такой работник имеет право получить. Сегодня мы продолжим эту тему и направим ее в русло «бухгалтерского ручья».
Вид страховой выплаты зависит от степени утраты потерпевшим трудоспособности и размера причиненного ему вреда.
Порядок начисления и оплаты установлен Федеральным законом от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваний».
В отдельных случаях, при наличии оснований, Фонд социального страхования от несчастных случаев может признать страховым несчастный случай, произошедший при обстоятельствах, не определенных предусмотренным частью второй настоящей статьи перечнем.
Понятие страхования тут подразумевает создание легального денежного фонда, сформированного из средств нанимателя и самих сотрудников. При наступлении несчастного случая на производстве из этого фонда осуществляются страховые выплаты пострадавшему работнику, как компенсация за нанесенный здоровью ущерб.