Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Перечень лекарственных препаратов жизненно необходимых 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Список дополнили 24 лекарствами. В него не включили Лорноксикам из перечня лекарств, входящих в перечень ЖНВЛП на 2019 год. Получается, новый перечень увеличился на 23 позиции — с 735 до 758 наименований.
Собрали в таблицу лекарств, которые появились в перечне.
|
Назначение лекарства |
Лекарства |
Лекарственные формы |
|---|---|---|
|
Для лечения сахарного диабета |
Инсулин гларгин + Ликсисенатид |
Раствор для подкожного введения |
|
Для лечения дерматита |
Дупилумаб |
Раствор для подкожного введения |
|
Гормональные лекарственные препараты |
Пэгвисомант |
Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|
Антибактериальные системного действия |
Цефтазидим + [Авибактам] |
Порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий |
|
Цефтолозан + [Тазобактам] |
||
|
Противогрибковые системного действия |
Позаконазол |
Суспензия для приема внутрь |
|
Противовирусные системного действия |
Глекапревир + Пибрентасвир |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
Гразопревир + Элбасвир |
||
|
Противоопухолевые |
Рамуцирумаб |
Концентрат для приготовления раствора для инфузий |
|
Элотузумаб |
Лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий |
|
|
Акситиниб |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
Венетоклакс |
||
|
Бозутиниб |
||
|
Осимертиниб |
||
|
Палбоциклиб |
Капсулы |
|
|
Алектиниб |
||
|
Иммунодепрессанты |
Барицитиниб |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
Нетакимаб |
Раствор для подкожного введения |
|
|
Сарилумаб |
||
|
Психолептики |
Карипразин |
Капсулы |
|
Лекарства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
Бенрализумаб |
Раствор для подкожного введения |
|
Меполизумаб |
Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|
|
Реслизумаб |
Концентрат для приготовления раствора для инфузий |
|
|
Контрастные средства |
Гадотеридол |
Раствор для внутривенного введения |
Весь перечень ЖНВЛП оформлен в виде таблицы в ворде или экселе. В ней указаны код и классификация препарата, форм-фактор и действующее вещество. Рекомендуем ориентироваться в списке именно по нему. Скачайте файл, чтобы посмотреть по алфавиту список ЖНВЛП на 2020 год.
Утвержден Перечень льготных лекарств на 2021 год
Распоряжение правительства № 2406-р от 12.10.2019 утверждает не только перечень жизненно важных лекарственных препаратов на 2020 год, но и перечень дорогостоящих лекарств на следующий год.
В этом перечне лекарства для лечения болезней, которые относятся к высокозатратным нозологиям (ВЗН). Сейчас в нем есть лекарства для лечения 7 ВЗН. Поскольку с 2019 года ВЗН стало 12, в новый перечень добавили лекарственные препараты для лечения еще 5 нозологий.
Собрали в таблицу нововведения.
|
Лекарственные препараты |
Болезни из перечня ВЗН |
|---|---|
|
Экулизумаб |
Гемолитико-уремический синдром |
|
Адалимумаб |
Юношеский артрит с системным началом |
|
Этанерцепт |
|
|
Канакинумаб |
|
|
Тоцилизумаб |
|
|
Ларонидаза |
|
|
Идурсульфаза |
Мукополисахаридоз I типа |
|
Идурсульфаза бета |
Мукополисахаридоз II типа |
|
Галсульфаза |
Мукополисахаридоз VI типа |
Для нозологий, которые есть в актуальном перечне, увеличится количество лекарственных препаратов:
- Даратумумаб — для больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
- Алемтузумаб — для больных рассеянным склерозом;
- Эверолимус — для пациентов после трансплантации органов и(или) тканей.
Получается, с января 2020 года в перечне дорогостоящих лекарств на 12 позиций больше, чем сейчас.
В новом перечне ЖНВЛП МЗ на 2020 год, по сравнению предыдущим, на 23 лекарственных препарата больше.
ВАЖНО! С 2020 года Инсулин деглудек не назначат по решению врачебной комиссии медорганизации.
Какие это лекарства, узнаете из таблицы.
|
Назначение лекарства |
Лекарственные препараты |
Лекарственные формы |
|---|---|---|
|
Для лечения сахарного диабета |
Инсулин гларгин + Ликсисенатид |
Раствор для подкожного введения |
|
Антигипертензивные средства |
Мацитентан |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
Для лечения дерматита |
Дупилумаб |
Раствор для подкожного введения |
|
Гормональные |
Пэгвисомант |
Лиофилизат для приготовления состава для подкожного введения |
|
Противогрибковые системного действия |
Позаконазол |
Суспензия для приема внутрь |
|
Противовирусные системного действия |
Гразопревир + Элбасвир |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
Противоопухолевые лекарственные препараты |
Иксабепилон |
Лиофилизат для приготовления состава для инфузий |
|
Ниволумаб Пембролизумаб |
Концентрат для приготовления состава для инфузий |
|
|
Дабрафениб Церитиниб Палбоциклиб |
||
|
Капсулы |
||
|
Лапатиниб Рибоциклиб Траметиниб Акситиниб Бозутиниб Осимертиниб |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
Иммунодепрессанты |
Барицитиниб |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
Нетакимаб |
Раствор для подкожного введения |
|
|
Психолептики |
Карипразин |
Капсулы |
|
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
Бенрализумаб |
Раствор для подкожного введения |
|
Меполизумаб |
Лиофилизат для приготовления состава для подкожного введения |
Распоряжением утверждается не только список жизненно важных лекарств на 2019 год, но и ассортимент средств:
- которые нужны больным с высокозатратными нозологиями;
- которые назначаются врачебной комиссией;
- которые необходимы для оказания медицинской помощи.
Пополнили федеральный перечень препаратов ЖНВЛП на 2019 год 38 лекарственными препаратами и 2 новыми лекарственными формами. Перечень лекарственных препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан дополнен 27 препаратами, 3 новыми лекарственными формами. Перечень дорогостоящих лекарств дополнен 1 лекарственным препаратом. В минимальный ассортимент, необходимый для оказания медицинской помощи, дополнительно включен один противовирусный лекарственный препарат.
| Код АТХ | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) | Лекарственные препараты | Лекарственные формы |
|---|---|---|---|
| J05AF | Нуклеозиды и нуклеотиды — ингибиторы обратной транскриптазы | Абакавир | Раствор для приема внутрь |
| Абакавир + Зидовудин + Ламивудин | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
| J05AR | Комбинированные противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции | Абакавир + Ламивудин | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| L04AA | Селективные иммунодепрессанты | Абатацепт | Лиофилизат для приготовления состава для инфузий |
| L02BX | Другие антагонисты гормонов и родственные соединения | Абиратерон | Таблетки |
| A16AB | Ферментные препараты |
Агалсидаза альфа |
Концентрат для приготовления состава для инфузий |
| Агалсидаза бета | Лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления состава для инфузий | ||
| №06AX | Другие антидепрессанты | Агомелатин | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| L04AB | Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) | Адалимумаб | Раствор для подкожного введения |
| A16AA | Аминокислоты и их производные | Адеметионин | Лиофилизат для приготовления состава для внутривенного и внутримышечного введения |
| L04AX | Другие иммунодепрессанты | Азатиоприн | Таблетки |
| L01BC | Аналоги Пиримидина | Азацитидин | Лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения |
| J01FA | Макролиды | Азитромицин | Капсулы |
| L03AX | Другие иммуностимуляторы | Азоксимера бромид | Лиофилизат для приготовления состава для инъекций и местного применения |
| Алемтузумаб | Концентрат для приготовления состава для инфузий | ||
| M05BA | Бифосфонаты | Алендроновая кислота | Таблетки |
| C10AX | Другие гиполипидемические средства | Алирокумаб | Раствор для подкожного введения |
| Аллерген бактерий | Раствор для внутрикожного введения | ||
| V01AA | Аллергенов экстракт | Аллергены бактерий | Раствор для внутрикожного введения |
| M04AA | Ингибиторы образования мочевой кислоты | Аллопуринол | Таблетки |
| Скачать перечень жизненно важных препаратов по алфавиту на 2019 год |
В Минздраве уточнили перечень важнейших лекарств на 2021 год
Лекарство, на которое выдает рецепт врач, должно входить в утвержденный Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов или в перечень по территориальной программе государственных гарантий. Оно также должно быть перечислено в стандарте оказания медпомощи.
Чтобы получить рецепт на другой препарат, необходим созыв врачебной комиссии и получение от нее заключения о потребности в ином препарате по медицинским показаниям.
Для получения незарегистрированного в РФ препарата нужно заключение консилиума регионального, а также федерального учреждения и разрешение от федерального Минздрава. Процедура достаточно трудоемкая, но она позволяет получить пациентам лекарство без риска привлечения к ответственности, на что указывает определение Верховного суда.
Препараты по умолчанию выписывают на основании действующего вещества. То есть пациент не может попросить у врача выписать ему препарат конкретной марки (оригинал, а не дженерик). Это допускается опять же по результатам созыва врачебной комиссии. Право созыва такой комиссии принадлежит пациенту.
Детям до 3 лет бесплатно полагаются препараты железа, антибиотики, иммуностимуляторы, муколитики, антигистаминные и пр.
Диабетикам 2 типа бесплатно полагаются инсулин, таблетки для снижения уровня глюкозы, шприцы для инъекций и тест-полоски.
Беременным женщинам бесплатно выдают препараты йода и железа, фолиевую кислоту, поливитамины, антибиотики и гормональные средства (при угрозе прерывания).
После поступления рецепта на отсроченное обслуживание сотрудники аптеки в установленные сроки должны завезти данное лекарство. Для препаратов из федерального перечня сроки доставки составляют не более 10 дней (речь идет о рабочих днях, т. е. фактически сроки могут длиться до 14 календарных дней), для лекарственных препаратов, назначенных врачебной комиссией, – до 15 рабочих дней (до 21 календарного дня) после обращения пациента. О поступлении лекарства в аптеку необходимо сообщить клиенту по телефону.
Нарушение установленных 10-дневных (15-дневных) сроков является нарушением и может быть обжаловано.
Если за период доставки истекли сроки действия рецепта, то переоформление его не требуется.
Если в социальной аптеке не оказалось нужного препарата, а у пациента нет возможности долго ждать, то он имеет право приобрести лекарство за свой счет в коммерческой аптеке, а затем получить компенсацию по своим затратам. Для этого гражданин обращается в страховую компанию, которая выдала ему полис ОМС, на получение компенсации. При себе нужно иметь паспорт, полис, рецепт и платежный документ.
В Москве сегодня действует удобная схема, когда лица с диабетом могут получить компенсацию за оплаченные из своих денег лекарства сразу, но сумма компенсации является фиксированной.
Если в процессе получения льготного лекарства возникли проблемы с назначением лекарственных препаратов, или они долго отсутствовали в аптеках, то гражданин может обратиться в Департамент здравоохранения муниципального образования.
При отказе врача выписать положенный льготный рецепт можно обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения или в суд. В Росздравнадзоре действует электронная приемная, куда можно пожаловаться на небросовестную работу. В обращении нужно написать свои контактные сведения и адрес аптеки. Также граждане вправе жаловаться на нарушение положений законодательства в прокуратуру.
Таким образом, в России действуют федеральные и региональные перечни льготников, а также ежегодно утверждается перечень лекарств, которые можно получить бесплатно. Для получения льготных лекарств необходимо первоначально обратиться к врачу за оформлением рецепта, а затем – в аптеку за получением нужного лекарственного препарата. Когда выписанного препарата не оказалось, то фармацевт обязан поставить данный рецепт на отсроченное обеспечение и внести сведения в специальный журнал, если клиент отказался от альтернативного варианта или визита в другой аптечный пункт. На доставку лекарства из утвержденного федерального перечня аптеке отводится не более 10 дней. Если в аптечном пункте отсутствовали льготные лекарства, и провизор не принял необходимых мер для их доставки, то пациент может пожаловаться в контролирующие инстанции в сфере здравоохранения или в прокуратуру.
Согласно решению Правительства, бесплатные лекарства в 2020 году имеют право получать пациенты, требующие повышенного медицинского внимания и социальной защиты. Это могут быть как взрослые так и дети. Лекарства выписываются:
- при наличии инвалидности;
- участникам и ветеранам боевых событий в ВОВ и в период афганской войны;
- работникам тыла ВОВ;
- пострадавшим от радиации при Чернобыльской катастрофе;
- детям, которым не исполнилось 3 года;
- 6-летним детям из многодетных семей, находящимся на лечении в условия амбулатории.
Дорогие лекарства без оплаты необходимы как гарантия успешного лечения при тяжелых послеоперационных состояниях, связанных с трансплантацией. Больным требуется терапия, подавляющая защитные силы организма, для лучшего приживания новых органов.
Кроме того, на получение медикаментов без оплаты могут рассчитывать больные, страдающие наследственными заболеваниями: болезнью Гоше, патологиями гипофиза, муковисцидозом, гемофилией, хроническими патологиями миелолейкозом и рассеянного склерозом.
Ростовщичество локомотив экономики или тормоз? (155)
Куда вложить деньги (164)
куда вложить? (5)
Помощь в получении кредита (65)
Простуда и грипп (26)
Перечень ЖНВЛП расширят до 788 препаратов
Есть большая вероятность, что без паспорта вакцинации от COVID-19 нельзя будет путешествовать. Другие страны поддерживают единую систему регистрации вакцинированных граждан, что в значительной степени может сократить распространение COVID.
В 2021 году большинство стран введут обязательный контроль за вакцинацией. В Израиле «зеленые паспорта» будут доступны с 17 января. Они дадут возможность не только путешествовать, но и свободно передвигаться во время всеобщего карантина.
Специалисты составляли список медикаментов, в который входят необходимые и жизненно важные препараты, с учетом рекомендаций ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). Перечень медикаментозных средств ежегодно изменяется, так как его пополняют товары новых фирм, новые рецепты и так далее. Каждый новый препарат является более эффективным по сравнению с устаревшим аналогом, поэтому можно говорить о целом списке изделий, которые крайне востребованы в больницах и аптеках.
Согласно Указу правительства Российской Федерации, список необходимых лекарств, которые жизненно важны для человека, пополнился новыми препаратами. Всего в перечень занесено 43 обновленных лекарственных средства. Новые товары предназначены для больных, которым поставлен один из следующих диагнозов:
- гемофилия;
- болезнь Гоше;
- мусковисцидоз;
- нанизм гопофизарного типа;
- злокачественные лимфоидные образования;
- болезни, поражающей кроветворную и родственную ей ткани;
- симптомы, которые оказывает рассеянный склероз;
- для больных, которые проходят реабилитацию после оперативного вмешательства при трансплантации человеческой ткани, органов.
В список лекарств входят:
- Ларонидаз.
- Сапроптерин.
- Апиксабан.
- Тикагрелор.
- Фибриноген.
- Нонаког.
- Терлипрессин.
- Тигециклин.
- Атаназавир.
- Дуранавир.
- Индинавир.
- Нелфинавир.
- Ритонавир.
- Саквинавир.
- Паливизумаб.
- Бендамустин.
- Эрибулин.
- Бусерелин.
- Абиратерон.
- Лефлуномид.
- Голимумаб.
- Терифлуномид.
- Деносумаб.
- Налоксон.
- Бупренорфин.
- Трамадол.
- Лорезепам.
- Диазепам.
- Гидроксизин.
- Оксазепам.
- Мидазолам.
- Зопиклон.
- Нитрозепам.
Также в список входит несколько медикаментозных средств, относящихся к категории антидепрессантов и иммуностимуляторов. В 2021 году к этому списку добавилось еще 42 препарата.
Последняя категория препаратов крайне важна, ведь долгое время не пополнялась. Все это связано с определенными запретами на такую продукцию, ведь она часто служит сырьем для изготовления наркотических средств. Но сейчас перечень пополнен следующими товарами:
- Меглумином;
- Тилороном;
- Лейпрорелином.
Стоит добавить, что перечень лекарств в этом году пополнился новыми медицинскими препаратами, которые богаты мультиминералами, витаминами и железом. Такие товары необходимы для беременных женщин, новорожденных детей.
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2021 год
Согласно статистическим данным, которые представила Государственная служба надзора здравоохранения, лекарства, относящиеся к категории жизненно необходимых, в прошлом году подорожали почти на 8%. В связи с резким ростом цен президент страны заявил, что будет лично контролировать ценовую политику медикаментозных средств и следить за тем, чтобы стоимость на такие препараты оставалась доступной для граждан России. Так как обновленный список медикаментов вступил в силу с начала весеннего квартала текущего года, сотрудниками Министерства здравоохранения нужно было провести регистрацию новой ценовой политики, предусмотренной для потребителей. После регистрации цен производителей отпускная стоимость товара должна быть внесена в реестр цен государственного значения.
Вследствие того, что люди бесконтрольно принимают различные лекарственные препараты, чтобы облегчить свое состояние, смертность от их приема в 2021 году в несколько раз возросла. На территории России гражданам предоставляют лекарственную помощь, которая не предусматривает оплаты, однако не все лекарства могут быть бесплатными. Поэтому людям приходится приобретать дополнительные медикаменты за собственные деньги. В итоге в аптеках отпускаются товары без рецепта, которые люди покупают по собственной инициативе. Если средство от недуга принимать в неправильной дозировке, то такое лечение может быть весьма плачевным. Поэтому перед тем, как покупать препарат, нужно посоветоваться с лечащим врачом и прочитать инструкцию и противопоказания.
Именно по этой причине сейчас рассматриваются варианты ввести закон, который урежет список отпускаемых без рецепта товаров. У него есть и противники. Но депутаты говорят о том, что если продумать всю систему, можно снизить смертность, а также систематизировать отпуск препаратов. Возможно, законопроект будет принят в 2021 году.
Фармацевтическая компания АО «АВВА РУС», входящая в список системообразующих предприятий Кировской области, в начале 2020 года успешно прошла аудит структурами по надзору и контролю за лекарственными средствами Саудовской Аравии (Saudi FDA) на соответствие GMP в ближневосточном регионе, а на днях получила подтверждение на получение сертификата. Стоит отметить, что компания АВВА РУС работающая в соответствии с российскими стандартами GMP и ISO 9001, в 2018 году получила аналогичный европейский сертификат GMP EU. Таким образом, компания в очередной раз подтвердила высочайшее качество производимой продукции и ее признание на международном уровне.
James is an excellent software engineer and he is passionate about what he does. You can totally count on him to deliver your projects!
Tim Adams
Curabitur commodo
MSc Psychology and Computer Science
University College London (2011-2012)
- 19 февраля 2021 Воронеж
(Вебинары) - 25 февраля 2021 Тамбов
(Вебинары) - 26 февраля 2021 Тамбов
(Вебинары) - 30 марта 2021 Москва
(Вебинары) - 31 марта 2021 Москва
(Вебинары) - 28 апреля 2021 Москва
(Вебинары) - 29 апреля 2021 Москва
(Вебинары) - 04 мая 2021 Курск
(Вебинары) - 05 мая 2021 Курск
(Вебинары)
Выбор и назначение бесплатных лекарств больше не будет зависеть от решения врачей и врачебных комиссий. В Федеральном регистре будет значиться перечень препаратов, которые инвалиду будут обязаны отпустить бесплатно. Однако за рецептом все равно нужно обратиться к врачу. С рецептом можно обращаться в аптеку, бесплатно получить выписанные препараты.
Обращаем внимание, что Федеральный регистр будет действовать на территории всей страны. Это означает, что лекарства можно получить даже при смене места жительства или пребывания. Врач проверит по регистру право на льготу, определит нуждаемость в препаратах, выпишет рецепт.
Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.
Льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, рецепты заверяются заведующим отделением.
Сегодня право на бесплатные лекарства в России имеют дети до трех лет, кроме того дети до 6 лет из многодетных семей. Сюда же относятся малыши, страдающие редкими, угрожающими жизни заболеваниями, лечение которых обходится крайне дорого.
Достаточно зарегистрировать ребенка по месту жительства и получить медицинский полис и СНИЛС в отделении пенсионного фонда, чтобы в дальнейшем при необходимости получать бесплатные препараты.
Минздрав одобрил пополнение ЖНВЛП 7 новыми препаратами
С 1.01.2019 г. действуют новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:
- гемофилия,
- гипофизарный нанизм,
- муковисцидоз,
- болезнь Гоше,
- злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
- гемолитико-уремический синдром,
- рассеянный склероз,
- юношеский артрит с системным началом,
- мукополисахаридоз 1-2 и 6-го типов,
- посттрансплантационный период.
Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств:
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП, он же ЖНВЛС) включает в себя список препаратов, который проходит обязательное утверждение на уровне Правительства РФ. На его основе региональные ведомства формируют реестр предельных цен (как розничных, так и оптовых) — таким образом осуществляется государственное регулирование цен на лекарства. Так государство заботится о том, чтобы медикаменты были доступны не только гражданам, но и лечебно-профилактическим учреждениям. Перечень ЖНВЛС на 2020 позволяет производить отчисления из госбюджета на лекарственные препараты для всех больниц.
Препараты ЖНВЛП на 2020 год числятся в списке под международными непатентованными наименованиями (МНН), которые используются при оказании практически всех видов медицинской помощи. Такую помощь граждане РФ могут получить в рамках государственных гарантий. Также он включает в себя лекарства, продаваемые на коммерческой основе. Этими препаратами обязательно должны быть оснащены больницы и машины скорой помощи.
Перед тем как скачать бесплатно перечень ЖНВЛС на 2020, разберемся, какие данные содержатся в таблице:
- торговое наименование;
- МНН (международные непатентованные наименования лекарств);
- страна-производитель;
- форма выпуска;
- зарегистрированная цена производителя.
МНН, если говорить упрощенно, это реестр «молекул», которые лежат в основе самых необходимых медикаментов (от простудных до противораковых). Он составлен на основе международной Анатомо-терапевтической и химической классификации лекарственных средств.
В список лекарств попадают только те лекарства, которые прошли отбор сначала специальных российских экспертных центров, а потом Минздрава.
Отбор лекарств для реестра важных лексредств — сложный и ответственный процесс. Классификатор составляется с учетом наиболее тяжелых распространенных заболеваний, утвержденных Министерством. При этом учитываются клинические рекомендации российских и международных специалистов. Заседания комиссии транслируются на официальном сайте Минздрава, чтобы обеспечить прозрачность этого процесса.
Перечень включает в себя лекарства, необходимые для лечения в больнице (вакцины, расходные материалы для обследований, диагностикумы).
Если в больнице по неизвестным причинам нет нужного лекарства, хотя оно и должно быть, пациент имеет право, сославшись на Перечень ЖНВЛП, обратиться с жалобой в суд.
При закупке препаратов из списка стоит помнить о Постановлении Правительства РФ от 30.11.2015 № 1289. Данный указ ограничивает участие иностранных производителей в закупках лексредств.
Заказчик обязан отклонить заявку, которая содержит предложения о поставке медикаментов, происходящих из иностранных государств, за исключением государств — членов ЕЭС. При этом на участие в тендере должно быть подано не менее двух заявок, которые соответствуют документации и одновременно:
- содержат предложения о поставке препаратов, страной происхождения которых являются государства — члены Евразийского экономического союза;
- не содержат предложений о поставке от одного и того же производителя.
В противном случае допускается к участию заявка с предложением препаратов иностранного производства.
- Власть
- Политика
- Бизнес
- Культура
- Спорт
- Общество
- Происшествия
- Образование
- Медицина
- МЧС
- ЖКХ
- Реклама
Содержит информацию по фальсифицированным и запрещенным к продаже медицинским препаратам, нормативным документам по контролю качества лекарственных средств, фальсификатам, обнаруженным в розничной сети. Обновление информации в программе обычно происходит 3-4 раза в день. Дата обновления — 11.02.2021 в 11:02
Установить
- Забракованные препараты.
- Нормативные документы
- Реестр цен.
- Интеграция с торговыми и складскими системами
Все материалы сайта Министерства внутренних дел Российской Федерации могут быть воспроизведены в любых средствах массовой информации, на серверах сети Интернет или на любых иных носителях без каких-либо ограничений по объему и срокам публикации.
Это разрешение в равной степени распространяется на газеты, журналы, радиостанции, телеканалы, сайты и страницы сети Интернет. Единственным условием перепечатки и ретрансляции является ссылка на первоисточник.
Никакого предварительного согласия на перепечатку со стороны Министерства внутренних дел Российской Федерации не требуется.
Что даст включение в перечень ЖНВЛП
Включение «Спинразы» в перечень ЖНВЛП позволит государству регулировать цену препарата, рассказала RT директор благотворительного фонда «Семьи СМА» Ольга Германенко.
«Но мне кажется, нельзя говорить, что после включения «Спинразы» в перечень ЖНВЛП получать препарат сразу станет легко и просто, — это, наверное, несбыточное ожидание. Тем не менее это позволит несколько улучшить ситуацию с доступом к лечению — прежде всего за счёт фиксации цены на «Спинразу». Сегодня его можно продать хоть за 10 млн, хоть за 20 — насколько наглости хватает, за столько и продавайте. А когда препарат входит в перечень, есть возможность установить предельную отпускную цену», — объяснила Германенко.
Она напомнила, что в августе, когда возможность внесения препарата в перечень ЖНВЛП обсуждалась в Минздраве, производитель «Спинразы» выразил готовность снизить цену на 25%.
«Что означает снижение цены на 25% с точки зрения практики? Сегодня отпускная цена «Спинразы», которую мы видим на портале госзакупок, в среднем составляет 7,85 млн рублей за одну дозу препарата. Соответственно, если мы говорим о 25%-ном снижении, то это условно около 5,5—5,6 млн рублей. Получается, при включении препарата в ЖНВЛП каждый четвёртый пациент будет лечиться за счёт этой экономии», — рассуждает собеседница RT.
По словам Германенко, внесение «Спинразы» в перечень жизненно необходимых лекарств также лишит региональные минздравы возможности отказывать пациентам со СМА в предоставлении дорогостоящего препарата под предлогам того, что лекарства нет в перечне ЖНВЛП.
«На самом деле и врачебные комиссии, и региональные минздравы чаще всего используют отсутствие «Спинразы» в перечне ЖНВЛП как самый главный аргумент, когда отказываются обеспечивать пациента препаратом. Пациенты со СМА и их родители очень часто упоминают эту проблему, и теперь она будет решена. Более того, на основании перечня ЖНВЛП формируются так называемые территориальные программы медицинской помощи — значит, и бюджет соответствующий будет сразу заложен. Это ещё один шаг, чтобы облегчить ситуацию больных СМА», — считает Германенко.
Как уже было указано выше, одной из задач создания перечня важных для жизни препаратов выступает регулирование уровня их стоимости на законодательном уровне. Процесс формирования цены реализуется следующим образом:
- Установление предельных отпускных цен на препараты российских и иностранных производителей. Их регистрацию производит Росздравнадзор после согласования сумм с Федеральной службой по тарифам.
- Органы государственной власти субъектов РФ устанавливают предельные величины оптовых и розничных надбавок к ценам на препараты из списка ЖНВЛП.
Всю совокупность лекарственных средств, входящих в данный перечень, можно разделить на 14 групп в зависимости от области их действия (например, пищеварительный тракт и обмен веществ, кровь и система кроветворения и т.д.).
Список ЖНВЛП на 2020 год был утверждён Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 года № 2406-р. Данный перечень дополнен 24 новыми наименованиями, а именно:
- Дупилумаб;
- Пэгвисомант;
- Инсулин гларгин + ликсисенатид;
- Цефтазидим + [авибактам] и Цефтолозан + [тазобактам];
- Позаконазол;
- Рамуцирумаб;
- Элотузумаб;
- Бозутиниб;
- Осимертиниб;
- Палбоциклиб;
- Алектиниб;
- Барицитиниб;
- Нетакимаб;
- Сарилумаб;
- Карипразин;
- Бенрализумаб;
- Меполизумаб;
- Гадотеридол;
- Реслизумаб;
- Глекапревир + пибрентасвир и Гразопревир + элбасвир;
- Акситиниб;
- Венетоклакс.
В состав приведенного выше перечня вошли гормональные, антибактериальные, противогрибковые, противовирусные, противоопухолевые препараты, а также лекарства для лечения сахарного диабета, дерматита, иммунодепрессанты, психолептики и др.
Распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-Р
Новый перечень льготных медикаментов в обновленной редакции включает в себя такие категории аптечных препаратов, как:
- Антибиотики;
- Гормоны;
- Противовоспалительные препараты из числа нестероидных образцов;
- Анальгетики из опиоидной и ненаркотической категории;
- Противосудорожные средства;
- Антипсихопатические и анксиолитические вещества;
- Противовирусные медикаменты;
- Противогрибковые средства;
- Антидепрессанты;
- Снотворные;
- Средства против аллергии;
- Медикаменты от подагры, паркинсонизма;
- Медикаменты для лечения системы пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистой системы.
Список льготных лекарств представлен следующими медикаментами:
- Препараты, предназначенные для лечения желчевыводящих путей и печени:
- Никотинамид;
- Метионин;
- Меглумин;
- Янтарная кислота;
- Инозин;
- Препараты противомикробной группы, противодиарейные, противовоспалительные:
- Месалазин (в таблетках, в виде суспензии и суппозитариев);
- Препараты, способствующие восстановлению желудочно-кишечного тракта и обмена веществ:
- Элтромбопаг;
- Элиглустат;
- Гемостатики;
- Гиполипидемические:
- Эволокумаб;
- Алирокумаб;
- Препараты для лечение сахарного диабета:
- Ликсисенатид;
- Эмпаглифлозин;
- Антибактериальные:
- Даптомицин;
- Телаванцин;
- Тедизолид;
- Препараты, оказывающие влияние на систему ренин-ангиотензин:
- Сакубитрил и валсартан;
- Противовирусные средства:
- Дасабувир;
- Даклатасвир;
- Долутегравир;
- Нарлапревир;
- Ритонавир;
- Паритапревир;
- Омбитасвир;
- Гормоны гипоталамуса и гипофиза:
- Ленреотид (гель для введения под кожу);
- Противоопухолевые средства:
- Карфилзомиб;
- Висмодегиб;
- Ниволумаб;
- Кабазитаксел;
- Тимозин рекомбинантный;
- Брентуксимаб ведотин;
- Афлиберцепт;
- Панитумумаб;
- Траметиниб;
- Обинутузумаб;
- Регораиниб;
- Руклолитиниб;
- Пембролизумаб;
- Пазонаниб;
- Афатиниб;
- Трантузумаб;
- Нинтеданиб;
- Дабрафениб;
- Кризотиниб;
- Гормональные, средства против опухолей:
- Энзалутамид;
- Дегареликс;
- Иммуномоделирующие средства:
- Пэгинтерферон бета-1А;
- Иммунодепрессанты:
- Апремиласт;
- Алемтузумаб;
- Пирфенидон;
- Ведолизумаб;
- Секукинумаб;
- Канакинумаб;
- Тофицитиниб;
- Противоривматические и противовоспалительные препараты:
- Перампанел;
- Левобупивакаин;
- Тетрабиназин;
- Диксикетопрофен;
- Диметилфумарат;
- Препараты, направленные на лечение дыхательных путей, дыхательной системы:
- Индакатерол и бромид гликопиррония;
- Флутиказона фуроат и вилантерол;
- Бромид тиотропия и олодатерол;
- Берактант;
- Препараты для лечения глаз:
- Тафлупрост;
- Афлиберцепт;
- Иные медикаменты:
- Комплекс оксигидроксида b-железа, крахмала, сахарозы;
- Йомепрол.
Процедура предоставления лекарств на безвозмездной основе имеет некоторые особенности, в частности:
- Бесплатно назначаются и выдаются только те лекарства, которые входят в специальный перечень, утвержденный Правительством РФ;
- Исчерпывающий точный список льготных лекарств пациент может уточнить у наблюдающего его врача или другого уполномоченного специалиста сферы здравоохранения;
- Льготные медикаменты назначаются на основании медицинских показаний у пациента, а конкретный их перечень отмечается на рецептурном бланке;
- Рецептурный бланк в обязательном порядке должен быть заверен подписью и печатью лечащего врача, а в некоторых случаях еще и заведующим отделением;
- Помимо информации о наименовании льготных медикаментов, подлежащих бесплатному отпуску конкретному пациенту, на рецепте отмечается срок, в течение которого можно получить лекарственное средство;
- При отсутствии в специализированной аптечной сети конкретного льготного медикамента, назначенного лечащим врачом, пациенту выдают аналог. Если в наличии нет подходящего аналога, то текущий рецептурный бланк автоматически продлевается, а запрашиваемый препарат должен быть выдан пациенту не позднее 10 дней со дня обращения;
- В случае утраты рецептурного бланка указанный документ выписывается врачом повторно. По аналогии правило действует и в тех ситуациях, когда лечение продлевается;
- Лекарства, необходимые малолетнему ребенку получают его законные представители (родители, опекуны). При обращении потребуется предоставить свидетельство о рождении обусловленного воспитанника.
Перечень ЖНВЛП — это список лекарств, который ежегодно утверждается Правительством РФ и ведется Министерством здравоохранения РФ. Разберемся, в чем разница между списками ЖНВЛС и ЖНВЛП. До 2011 года включительно реестр жизненно необходимых и важнейших лекарств носил название ЖНВЛС, то есть список лекарственных средств, что определяло медикаменты более широко. С 2012 года название перечня — ЖНВЛП (лекарственные препараты). В него входят лекарства под своими МНН, то есть международными непатентованными наименованиями. Данные препараты необходимы для оказания медицинской помощи по любым направлениям деятельности медучреждений. Скачать список жнвлс на 2020 год, который теперь носит название ЖНВЛП, можно на нашем сайте.
Государство непрерывно контролирует рынок лекарственных препаратов, ценообразование на них и экономическую эффективность обращения ЛС. Ключевым инструментом госконтроля выступает разработка списка жизненно необходимых и важнейших лекарств.
Посмотреть список ЖНВЛП на 2020 год можно в распоряжении правительства № 2738-р от 10.12.2018.
Отменен Перечень льготного лекарственного обеспечения
Закупка лекарств производится при соблюдении особых требований, установленных на законодательном уровне. Заказчик при составлении технического задания и проведении торговых процедур обязан руководствоваться положениями 44-ФЗ.
Так, если организация приобретает лекарства, включенные в ЖНВЛП, и в ходе процедуры выясняет, что предельная отпускная цена на лекарственные средства, которые предлагает один из участников, не зарегистрирована (не отображается в реестре ПЦ) или же стоимостная величина лотов превышает ПЦ, а при снижении ценовой характеристики участник отказывается от заключения контракта, то заказчик имеет право отстранить такого участника торгов или же отказаться от заключения контракта с победителем госзакупки (ч. 10 ст. 31 44-ФЗ).
Таким образом, при осуществлении закупок лекарств, включенных в список ЖНВЛП, заказчик, согласно п. 2 ч. 10 ст. 31 44-ФЗ, обязан сверить цены (без НДС) приобретаемых препаратов, предлагаемых всеми участниками торгов, с величинами по каждой позиции из реестра ПЦ. Если ценовой показатель превышает ПЦ, то участник обязан произвести снижение минимум до величины, указанной в реестре. В том случае, когда потенциальный поставщик отказывается уменьшать ценовые позиции, то организация-заказчик должна отказаться от заключения контракта с таким участником, сформировав не позднее одного рабочего дня соответствующий протокол и направив его победителю в период, не превышающий 2 рабочих дня (ч. 11 ст. 31 44-ФЗ).
В перечень льготных препаратов вошли жизненно важные лекарства, и теперь их количество составляет 93. К ним относятся гормональные лекарства, противоопухолевые средства, антидепрессантные препараты. Итак, к льготным лекарственным препаратам относятся следующие медикаменты.
Анальгетики:
- Ацетилсалициловая кислота;
- Тебаин;
- Панадол и Парацетамол;
- Кодеин;
- Каркотин;
- Тримеперидин;
- Ибупрофен;
- Кеторолак;
- Морфин;
- Папаверин;
- Кетопрофен;
- Диклофенак.
Противопаркинсонические средства:
- Карбидола;
- Леводопа;
- Амантадин;
- Бенсеразид;
- Тригексифенидил.
Противоэпилиптические средства:
- Окскарбазепин;
- Клоназепам;
- Бензобарбитал;
- Карбамазепин;
- Фенобарбитал;
- Топирамат;
- Вальпроевая кислота;
- Пеницилламин;
- Этосуксимид;
- Гидрохлорохин.
Психоаналептические средства:
- Этилметилгидроксипиридина сукцинат;
- Бетагистин;
- Амитриптилин;
- Флуоксетин;
- Аминофенилмасляная кислота;
- Тизанидин;
- Кломипрамин;
- Пипофезин;
- Винпоцетин;
- Глицин;
- Сертралин;
- Имипрамин;
- Пирацетам;
- Пароксетин.
Психолептические средства:
- Зуклопентиксол;
- Сульпирид;
- Трифлуоперазин;
- Диазепам;
- Галоперридол;
- Перициазин;
- Тиоридазин;
- Оксазепам;
- Кветиапин;
- Рисперидон;
- Хлорпромазин;
- Флупентиксол;
- Оланзапин;
- Флуфеназин.
Противоинфекционные средства:
- Бензилбензоат;
- Азитромицин;
- Доксициклин;
- Кларитромицин;
- Метронидазол;
- Ципрофлоксацин;
- Тетрациклин;
- Сульфасалазин;
- Ацикловир;
- Флуконазол;
- Амоксициллин;
- Цефуроксим;
- Тилорон;
- Бензатина бензилпенициллин;
- Клотримазол;
- Цефалексин.
Антихолинэстеразные препараты:
- Неостигмина метил сульфат;
- Пиридостигмин бромід.
Противоопухолевые средства:
- Гидроксикарбамид;
- Азатиоприн;
- Бусульфан;
- Тамоксифен;
- Меркаптопурин;
- Медроксипрогестерон;
- Мелфалан;
- Анастрозол;
- Метотрексат;
- Флутамид;
- Циклофосфамид;
- Митомицин;
- Интерферон альфа-2a;
- Интерферон альфа-2b.
Лекарственные препараты, предназначенные для свертывания крови:
- Клопидогрел;
- Гепарин натрия;
- Пентоксифиллин;
- Варфарин.
Лекарства, укрепляющие костную систему организма:
- Кальцитонин;
- Алендроновая кислота;
- Альфакальцидол;
- Колекальциферол.
Лекарства, улучшающие функционирование кишечника:
- Метоклопрамид;
- Сеннозиды А и В;
- Омепразол;
- Лактулоза;
- Дротаверин;
- Панкреатин;
- Бисакодил;
- Смектит диоктаэдрический.
Препараты для лечения сердечных заболеваний:
- Лаппаконитина гидробромид;
- Каптоприл;
- Дигоксин;
- Лизиноприл;
- Амиодарон;
- Периндоприл;
- Соталол;
- Метилдопа;
- Изосорбид мононитрат;
- Клонидин;
- Изосорбида динитрат;
- Калия и магния аспарагинат;
- Нитроглицерин;
- Спиронолактон;
- Бисопролол;
- Фуросемид;
- Атенолол;
- Индапамид;
- Метопролол;
- Гидрохлоротиазид;
- Карведилол;
- Ацетазоламид;
- Верапамил;
- Ивабрадин;
- Амлодипин;
- Аторвастатин;
- Нифедипин;
- Симвастатин;
- Лозартан;
- Моксонидин.
Препараты для лиц, у которых диагностирован сахарный диабет:
- Гликлазид;
- Метформин;
- Глибенкламид;
- Репаглинид;
- Глюкагон;
- Инсулин лизпро двухфазный;
- Инсулин аспарт двухфазный;
- Инсулин аспарт;
- Инсулин растворимый;
- Инсулин-изофан;
- Инсулин детемир;
- Инсулин лизпро;
- Инсулин гларгин;
- Инсулин двухфазный;
- Инсулин глулизин.
Гормональные препараты, средства для щитовидной железы организма:
- Дексаметазон;
- Аллопуринол;
- Бетаметазон;
- Тиамазол;
- Гидрокортизон;
- Бромокриптин;
- Метилпреднизолон;
- Левотироксин натрия;
- Метилпреднизолона ацепонат;
- Десмопрессин;
- Преднизолон;
- Флудрокортизон.
Препараты для лечения заболеваний почек:
- Финастерид;
- Циклоспорин;
- Тамсулозин;
- Доксазозин.
Препараты, направленные против астмы:
- Беклометазон;
- Амброксол;
- Аминофиллин;
- Ацетилцистеин;
- Будесонид;
- Тиотропия бромид;
- Беклометазон+Формотерол;
- Формотерол;
- Ипратропия бромид + фенотерол;
- Сальбутамол.
Офтальмологические средства:
- Пилокарпин;
- Тимолол.
Антигистаминные лекарственные препараты:
- Хлоропирамин;
- Лоратадин;
- Цетиризин.
Получить сведения о списке бесплатных препаратов можно у лечащего врача либо представителя той компании, которая оплачивает лечение. Специалист выписывает льготные препараты согласно текущим медпоказаниям больного, после чего рецепт заверяет заведующий отделением.
Рецепт содержит в себе сведения о том, в течение какого времени он является действительным. Если препарата нет, то его допускается заменить аналогичным лекарством. Если и аналогичного варианта нет, то период действия рецепта повышается, а аптека обязуется выдать необходимое лекарство в течение ближайших 10 суток.
Наконец, если клиент потерял рецепт или нуждается в продолжительном лечении, то он получает от специалиста клиники повторную справку. Иногда тяжело заболевший не обладает возможностью самостоятельно дойти до аптеки и приобрести необходимый препарат. В этом случае приобрести лекарство по рецепту может другой человек – например, близкий или тот, который ухаживает за больным.
К сожалению, несмотря на выделение больших сумм на предоставление гражданам бесплатных лекарств, средств этих не всегда достаточно для оказания помощи всем нуждающимся. Ежегодно Правительство РФ устанавливает общую сумму дотаций и распределяет их по регионам. Так, например, на 2020 г. выделен 31,367 миллиард рублей. Максимальные дотации приходятся на следующие регионы:
| Регион/город |
Размер субвенции, (млрд. руб.) |
|
Москва |
4,559 |
|
Московская область |
1,459 |
|
Санкт-Петербург |
1,399 |
|
Краснодарский край |
1,134 |
|
Республика Татарстан |
1,124 |
|
Свердловская область |
1,022 |
Всего в России насчитывается более 3 миллионов человек, которым положены бесплатные лекарства. Но кроме федеральных вливаний, деньги на обеспечение поддержки выделяют и сами регионы.
Список жизненно необходимых лекарств на 2021 год могут дополнить
ЖНВЛП – список медикаментов, без которых граждане с некоторыми заболеваниями не имеют шанса на выздоровление.
Это список закрепляется правительством и каждая аптека обязуется постоянно иметь в наличии препараты этого списка.
Основная функция принятия перечня жизненно важных лекарств это сделать медикаменты доступными для граждан страдающих тяжелыми заболеваниями.
В рамках данной программы регулируются цены на препараты. Цель программы государственного контроля цен является повышение доступности медикаментов для граждан и для санитарно – профилактических учреждений.
Влияние правительства на ценообразование в фармацевтической сфере осуществляется такими методами:
- Принятие списка ЖНВЛП, который составлен исходя из квалифицированного анализа медикаментов, включая исследование положительного эффекта от приема и безопасности препарата, проведя исследование экономической возможности осуществления лечения конкретным препаратом и прочее.
- Определение порядка формирования цены реализации лекарственного препарата, постепенное введение механизма формирования системы референтных цен.
- Организация государственного контроля цен, которые применяют производители фармакологической продукции.
- Составление реестра цен производителей лекарственных препаратов.
- Определения способа исчисления максимальных возможных надбавок для формирования отпускной цены.
- Утверждение максимальных размеров надбавок на цены производителя и на цены реализации.
- Утверждение инструкции для сотрудников органов исполнительной власти касательно внедрения решений о регулировании цен.
- Организация надзора и контроля за ценообразованием.
- Реализация мероприятий по привлечению к ответственности нарушителей порядка формирования цен на ЖНВЛП.
Составление перечня это мера государства которая с одной стороны позволяет из тысячи вариантов отфильтровать самые оптимальные, а с другой стороны учитывает среднее финансовое положение.
Порядок утверждения списка и регламент контроля за ценами на лекарственные препараты излагается в ФЗ № 61. Особенности государственного влияния на цену медикаментов содержаться в статье 60 ФЗ № 61.
Кроме того уже подписано постановление Президента Российской Федерации «О государственном регулировании цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов».
Основные положения данного нормативно-правового акта регламентируют:
- порядок ценообразования и регистрации максимальной стоимости лекарственного средства;
- дополнение списка ЖНВЛП;
- концепция формирования реестра максимальных цен реализации на медикаменты;
- требования к размеру максимальной надбавки к розничной цен.
С 2014 года принято постановление о том, что перечень необходимо обновлять ежегодно. До этого момента список пересматривали периодически.
Формирование списка осуществилось на основе Анатомо-терапевтической и химической классификации лекарственных средств — АТХ.
При формировании перечня учитывается эффективность препаратов, степень безопасности применения, исследование и тяжесть возможных побочных эффектов, финансовый вопрос, а именно приобрести не просто таблетки, уколы или капсулы, а пройти полноценный курс лечения лекарственными средствами.
Плюс учитывается необходимость дополнительных затрат при лечении тем или иным препаратом. Списком предусмотрены препараты любой лекарственной формы:
- таблетки;
- инъекции;
- суспензии;
- свечи;
- лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;
- концентрат для приготовления раствора;
- растворы для внутривенного и подкожного введения лекарственных средств;
- фосфолипиды;
- глицирризиновая кислота и прочие.
Недостатком система государственного формирования перечня является ограниченность бюджета. То есть при выборе медикаментов, из списка лучших вариантов выбирают более дешевый, а не самый эффективный.
Этот вопрос требует тщательного исследования так как с другой стороны включение в список более дорогого и эффективного медикамента поможет сдержать рост его цены.
Это позволит осуществить контроль за ценообразованием и сделает современные эффективные лекарства более доступными.