Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный по уходу за взрослым больным в 2021 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Если у вас есть трудовой договор, в случае болезни вам положено пособие.
Оно оформляется через работодателя. Безработные, занятые по гражданско-правовому договору и ИП без добровольного страхования его не получают.
Больничные — это просторечное название пособия по временной нетрудоспособности. Если за человека уплачиваются страховые взносы — обычно в рамках обязательного социального страхования, — то в период болезни государство компенсирует ему утраченный заработок.
Можно лечиться дома или в стационаре и получать деньги. При условии, что оформлен больничный лист.
Больничный лист по уходу за больным родственником в 2021 году
При расчете среднего дневного заработка учитываются выплаты за два года до года начала болезни. Если больничный лист оформлен в 2021 году, на пособие влияет доход за 2019 и 2020 годы. Сумму выплат, облагаемых социальными взносами, нужно разделить на 730 — так получается средний дневной заработок.
Но есть предельная сумма для начисления взносов. Фактически она устанавливает максимальную сумму среднего дневного заработка. При любом размере зарплаты пособие за день все равно не превысит этот лимит.
Каждый год предельная сумма увеличивается: в 2018 году она составляла 815 000 Р, в 2019 — 865 000 Р, в 2020 — 912 000 Р.
С 2021 года проект «Прямые выплаты» распространяется на все регионы. Подключились и те, где эксперимент еще не действовал: Москва, Санкт-Петербург, Краснодарский и Пермский край, Московская, Свердловская и Челябинская области, Ханты-Мансийский автономный округ — Югра.
Прямые выплаты — это когда пособие считает и платит не работодатель, а фонд социального страхования. То есть работник получает деньги напрямую из бюджета. Но подавать документы все равно нужно работодателю — теперь без заявления. Он передает их в ФСС, а там считают сумму и перечисляют ее на счет работника. Листок нетрудоспособности может быть бумажным или электронным.
За счет работодателя оплачиваются только первые три дня болезни самого работника. Но если он на карантине или сидит с болеющим ребенком, вся сумма — за счет бюджета.
Больничный лист представляет собой документ законодательно закрепленного государственного образца. Каждый из подобных бланков будет в обязательном порядке проверен ФСС.
Больничный лист необходим для:
- подтверждения законности того факта, согласно которому сотрудник отсутствует на своем рабочем месте;
- обоснования получения некой денежной компенсации по причине собственной нетрудоспособности либо нетрудоспособности родственников.
Больничный лист для сотрудника имеет право оформлять только медицинский работник, который трудится в соответствующем медучреждении. При этом он также должен обладать специальной лицензией. Кстати, если пациент обратился в медучреждение за получением больничного листа после окончания своего трудового дня, то данный документ будет оформлен уже завтрашним числом.
Длительность нетрудоспособности любого работника достаточно сильно ограничена в сроках. Так, к примеру, больничный лист сроком до 10 дней может быть выдан фельдшером либо же стоматологом. А вот такой же документ, но уже на 15 дней, выписывается исключительно лечащим врачом. Конечно же, существуют случаи, когда больничный выдается на более длительный срок. Следует учитывать, что для этого необходимы очень веские основания, а также личное разрешение главного врача того лечебного заведения, в котором был открыт листок нетрудоспособности.
Существуют, согласно законодательству, и некоторые причины, в соответствии с которыми в выдаче больничного по уходу за родственником, требующим помощи, может быть отказано. Среди них:
- нужен отпуск по уходу за родственником либо родителями, которые проходят лечение в стационаре;
- присмотр за членом семьи требуется в тот период времени, когда работник находится в своем законном и оплачиваемом отпуске;
- необходимость в уходе за родственником появилась в тот период времени, когда он ушел в неоплачиваемый отпуск;
- при хронических проблемах со здоровьем у члена семьи.
Правила оплаты больничного по уходу за больным родственником различаются в зависимости от степени родства и тяжести заболевания. Если заболел взрослый член семьи, то лечить его в домашних условиях можно только 7 календарных дней по каждому заболеванию. За год находиться на больничном по уходу за больным членом семьи, если он взрослый, нельзя больше 30 календарных дней. Если родственник болел чаще, то 31 и последующие дни работник продолжает ухаживать за ним, но эти дни не оплачиваются соцстрахом, даже если болела мать работника. Место работы за ним при этом сохраняется. А вот если лечение родственника требует госпитализации, то больничный лист по уходу за больным такого рода для ухаживающего работника не положен — считается, что в таком случае за больным ухаживает медперсонал.
Сумма пособия по нетрудоспособности взрослого родственника для работника устанавливается в зависимости от общего стажа работы. Пособие по уходу за ребенком и членами семьи работников организации выплачивает работодатель с первого дня болезни, а соцстрах возмещает уплаченные суммы компании полностью (п. 3 ст. 3 закона от 29.12.2006 №255-ФЗ). Уволенный сотрудник пособие за родственника не получает.
Важно! Дни болезни работника и его родственников считайте отдельно— подробнее об том, как считать время нетрудоспособности работника, расскажет статья «Табель учета рабочего времени — форма Т-13 (бланк)».
Если человек пришел к вам на работу не с начала года, то попросите справку о том, сколько дней по уходу за членом семьи оплатил ему предыдущий работодатель.
Больничный по уходу за заболевшим родственником в 2021 году
При выдаче и оплате листков нетрудоспособности работникам, у которых возникла необходимость в уходе за инвалидом, действуют следующие правила:
- Для ухода за ребенком-инвалидом возрастом менее 18 лет (с 10.04.2018), больничный может быть выдан на полный срок лечения, однако оплате за счет ФСС подлежат в совокупности не более 120 дней в календарном году. В этот срок могут войти разные виды лечения (амбулаторные и стационарные) и различные виды заболеваний. Больничный при этом оплачивается по следующей схеме:
- при стационарном лечении выплачивается среднемесячная заработная плата;
- при амбулаторном – 100-процентная оплата в первые 10 дней болезни, 50-процентная оплата во все последующие дни.
- Уход за взрослыми инвалидами сопровождается больничными выдаваемыми на такие же сроки, что и больничный по уходу за родителем, уходу за больными родственниками – 7 календарных дней по каждому заболеванию. За год находиться на больничном нельзя больше 30 календарных дней.
Многие компании опасаются брать женщин с детьми на работу, поскольку считают, что расходы на оплату среднего заработка во время больничных лягут на работодателя,— это не так. Оплату листков нетрудоспособности возмещает ФСС. Государство регулярно пересматривает правила оплаты больничных листов и расширяет список заболеваний, при которых дни нетрудоспособности оплачиваются полностью. Чтобы не пропустить важные изменения в правилах социального страхования работников, читайте нашу рубрику «Зарплата и кадры».
- Трудовой кодекс РФ
- закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N 255-ФЗ
Работающий родитель, ухаживающий за ребенком, которому меньше 7 лет, имеет право на оплачиваемый больничный до 60 дней в году. Если лист выдается на срок более 60 дней суммарно, то родителя не увольняют, так как причина отсутствия на работе является уважительной, но отпуск по уходу за больным ребенком сверх 60 дней суммарно в год не оплачивается.
Если ребенку от 7 до 15 лет, то оплачиваемый отпуск единовременно выдается только на 15 дней, повторно оплачиваемый отпуск по уходу может быть выдан еще раз до 15 дней, но суммарно — не более 45 дней в году.
Больничный по уходу за ребенком до 15 лет выдается как при стационарном, так и при амбулаторном лечении, то есть при лечении в домашних условиях с посещением медицинских учреждений.
Если ребенок инвалид, у него онкология или ВИЧ, за таким больным можно ухаживать более продолжительное время.
Чтобы понять, как долго разрешено ухаживать за ребенком и за сколько дней заплатят пособие, мы подготовили таблицу, где указаны максимальные сроки листков нетрудоспособности в зависимости от возраста малыша и особенности выплат. Обратите внимание: с 10 апреля начала действовать новая редакция Приказа Минздрава № 624н, и соответствующие поправки уже учитываются.
|
Возраст больного |
Продолжительность больничного |
Период оплачиваемого отсутствия на рабочем месте (в течение года) |
|
До 7 лет |
Весь период лечения |
Не более 60 дней При заболеваниях из Приказа Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н — не более 90 дней |
|
От 7 до 15 лет |
15 дней, если срок не изменен врачебной комиссией |
Не более 45 дней |
|
Старше 15 лет |
При амбулаторном лечении — до 3 дней По решению врачебной комиссии — до 7 дней |
Не более 7 дней по одному листку Не более 30 дней |
|
Инвалид до 18 лет |
Весь период лечения независимо от того, проводится оно на дому или в медицинской организации |
Не более 120 дней |
|
ВИЧ-инфицированный до 18 лет |
Весь период совместного пребывания в стационарном лечебно-профилактическом учреждении |
Без ограничений |
|
Онкобольной до 18 лет |
Весь период лечения |
Без ограничений |
Родители, бабушки, дедушки и опекуны должны знать, что каждый из них может потребовать листок нетрудоспособности для оказания помощи больному малышу. И вышеприведенные нормы будут распространяться на каждого отдельно.
Но имейте в виду, больничный выдают не всегда. Например, если мать находится в отпуске по уходу за другим ребенком или в отпуске по беременности и родам, то листок нетрудоспособности для лечения заболевшего малыша ей не дадут. Зато лечащий врач может оформить такой документ на отца или бабушку.
Оплата больничного по уходу за больным родственником
ФСС РФ в Письме от 28.07.2016 № 02-09-14/15 разъяснила возможность выдачи больничного листа по уходу за ребенком попеременно разным членам семьи (см. пункт 36 порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н).
Каждому члену семьи лист нетрудоспособности выдается как первичный, так так страховым случаем является не болезнь члена семьи, а временная нетрудоспособность застрахованного лица из-за необходимости ухода за больным родственником. При этом больничный, выданный другому члену семьи, который до этого ухаживал за больным, должен быть закрыт. Больничный также выдается, только если сохраняется необходимость ухода за заболевшим родственником. Страховщик рекомендует каждому лицу, осуществляющему уход за больным, первые 10 календарных дней оплачивать 100 % пособия, соответствующего продолжительности трудового стажа застрахованного лица, а в последующие дни — 50 % среднего заработка.
Так, если мама исчерпала все причитающиеся к оплате дни больничного листа, она может передать уход за больным ребенком отцу или работающим дедушке, бабушке, тете, сестре или другому родственнику.
В 2021 году все пособия по больничным листам назначает и выплачивает территориальное отделение ФСС, куда работодатель передает все необходимые сведения и документы. Исключение – пособие за первые 3 дня болезни или травмы, которое, как и прежде, выдается из средств работодателя, у которого трудоустроен сотрудник. Начисляется выплата в течение 10 дней после предъявления больничного листа. Начисленную сумму, за минусом НДФЛ, работник должен получить в ближайший день, утвержденный для расчетов по заработной плате (ч. 1 ст. 15 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Кроме того, работодатель по-прежнему выдает из своих средств, а затем обращается в ФСС за возмещением следующих выплат:
- пособие на погребение;
- оплата за дополнительные дни ухода за детьми-инвалидами;
- пособия по нетрудоспособности по межбюджетным трансферам.
Все остальные суммы ФСС напрямую перечисляет самому сотруднику (на счет, карту или отправляет почтовым переводом).
В регионах, где использовалась зачетная система, пособия в 2020 г. выплачивались работодателем. В текущем 2021 году их перечисляет ФСС. Но период нетрудоспособности может затрагивать оба периода, если больничный открыт врачом в 2020 г., а закрыт в 2021 г. Кто должен в таком случае выплатить выздоровевшему сотруднику пособие?
Порядок, введенный с 2021 г., прямо указывает на то, что работодатель не должен оплачивать такой переходный больничный — прямые выплаты осуществляет территориальное отделение ФСС по месту учета страхователя (компании или ИП). Причем Фонд обязан выплатить пособия даже по больничным, закрытым в 2020 г., расчет по которым работодатель в прошлом году не произвел (п. 18 Положения, утв. Постановлением Правительства России от 30.12.2020 № 2375).
В 2020 г. действовали временные правила начисления больничных. Статьей 1 Федерального закона от 01.04.2020 № 104-ФЗ предусматривалось, что:
сумма пособия за полный календарный месяц не может быть меньше установленного федерального МРОТ, действующего на дату открытия больничного листа (в 2020 г. — 12130 руб.);
при расчете пособия из МРОТ не учитывается отработанный стаж.
В регионах с особыми климатическими условиями МРОТ увеличивается на районный коэффициент (РК) (Федеральный закон от 08.06.2020 № 175-ФЗ).
В 2021 г. действует такой же порядок расчета больничных (ст. 4 Закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ): за месяц нахождения на больничном сотрудник должен получить пособие не меньше федерального МРОТ (если больничный открыт в 2020 г. – 12130 руб., в 2021 г. — 12 792 руб.) независимо от причины страхового случая, фактического стажа и заработка. В местностях, где предусмотрен РК, пособие за полный месяц должно быть не ниже МРОТ с учетом РК.
При начислении переходных больничных, открытых в 2020 г. и закрытых в 2021, работодателям придется сравнивать величину пособия из фактического заработка сразу с двумя МРОТ только для тех работников, общий стаж работы которых на начало болезни составлял менее 6 месяцев:
- для дней, приходящихся на 2020 г., пособие в расчете за месяц должно быть не ниже МРОТ в сумме 12130 руб. (к примеру, дневное пособие за декабрь 2020 г. составит — 12130: 31 дн.= 391,29 руб.,);
- за дни болезни в 2021 г. – сумма в расчете за месяц должна быть не менее МРОТ 12792 руб. (например, дневное пособие в январе составит — 12792: 31 дн. = 412,65 руб.).
Расчетный период определяется на день наступления нетрудоспособности – за 2 предыдущих года, поэтому для расчета переходящего больничного 2020-2021 гг. берутся доходы работника за 2018, 2019 годы.
Приведем пример расчета переходного больничного.
Сотрудник болел с 28.12.2020 по 06.01.2021. Его трудовой стаж — 6 лет (установленный процент для исчисления пособия — 80% от среднего заработка), заработок за 2018-2019 гг. составил 260000 руб.
Среднедневной заработок, рассчитанный из фактических доходов, составляет:
260000: 730 дн. × 80% = 284,93 руб.
Среднедневной заработок из МРОТ рассчитывается из размера, действующего на дату открытия больничного, т.е. из 12130 руб.:
за каждый день болезни в декабре 2020 г. должно быть начислено пособие не менее 391,29 руб. (12130: 31 дн.);
за каждый день болезни в январе пособие также составит не менее 391,29 руб. (12130: 31 дн.).
Поскольку среднедневной заработок, рассчитанный из фактических доходов, меньше чем суммы, рассчитанные из МРОТ, сотруднику пособие начислят исходя из МРОТ:
за декабрь 2020 г.:
4 дн. х 391,29 = 1565,16 руб.;
за январь 2021 г. :
6 дн. х 391,29 = 2347,74 руб.
Всего сумма пособия за 10 дней болезни составила:
1565,16 + 2347,74 = 3912,90 руб.
Из них компания выдаст сотруднику пособие только за первые 3 дня — 1173,87 руб. (3 дн. х 391,29), оставшуюся сумму 2739,03 руб. (7 дн. х 391,29) перечислит ФСС. При выплате каждый из налоговых агентов удерживает свою часть НДФЛ.
Если переходящий больничный будет продлен на следующие месяцы, МРОТ будет делиться на число календарных дней месяца нетрудоспособности (к примеру, в феврале дневное пособие составит — 12130: 28 дн. = 433,21 руб.).
При неполном рабочем дне МРОТ учитывается пропорционально отработанному времени.
Напомним, что в отличие от заработной платы, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают за все календарные дни, которые попадают в период болезни. Также размер пособия зависит от страхового стажа работника.
Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году работник должен предоставить следующие документы:
- Больничный лист (если «больничка» электронная, то работник сообщает в бухгалтерию номер ЭЛН).
- Заявление на получение пособия (составляют на имя ФСС, который и будет оплачивать больничный, но подают работодателю).
- Справка о сумме зарплаты в других компаниях (если нужно).
- Заявление о замене лет в расчетном периоде (если нужно).
В основном, расчет пособия по листу нетрудоспособности производят из среднего заработка работника.
Для этого нужно определить:
- Процент оплаты, который зависит от стажа (о чем мы говорили выше).
- Количество дней, подлежащих оплате.
- Размер среднего дневного заработка.
- Размер пособия за 1 день нетрудоспособности.
Размер пособия за 1 день нетрудоспособности – это средний дневной заработок, умноженный на процент выплаты в зависимости от стажа.
С 2021 года считайте пособие по временной нетрудоспособности только за первые 3 дня болезни работника. Пособие за остальные дни рассчитает и выплатит ФСС. И вот, как это делается.
Для расчета среднего дневного заработка выплаты работнику за расчетный период делят на 730.
Расчетный период – 2 прошлых календарных года. Например, для больничного, открытого:
- в декабре 2020 г. расчетный период – с 01.01.2018 по 31.12.2019;
- в январе 2021 г. – с 01.01.2019 по 31.12.2020.
Можно заменить один или оба года расчетного периода работнику, который в это время был в декретном отпуске.
В базу для расчета больничного включают все выплаты, с которых начислены взносы на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ). Выплаты с предыдущего места работы учитывают по справке о заработке.
Предельная величина выплат за каждый год равна предельной базе по взносам на ВНиМ:
- за 2020 г. – это 912 000 руб.;
- за 2019 г. – 865 000 руб.;
- за 2018 г. – 815 000 руб.
Процент оплаты зависит от страхового стажа:
- от 8 лет – 100%;
- от 5 до 8 лет – 80%;
- до 5 лет – 60%.
Перечислим основные правила, используемые в 2021 году для расчета больничного листа.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:
- за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
- за счет средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
- за счет средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).
В 2020 году расширили число регионов, которые входят в пилотный проект ФСС, а с 2021 года по такой системе будет работать вся Россия. В пилотном проекте работодатель выплачивает больничные за первые три дня болезни, а далее выплаты производит ФСС. То есть не возмещает их работодателю позже, как это было раньше, а сразу делает за него. Аналогичный порядок действует с первого дня для больничного по уходу за больным членом семьи или по беременности и родам.
Расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для больничных в 2021 году — это 2020 и 2019 годы. Если в одном из расчетных годов сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год по заявлению сотрудника. Заменять можно, только если пособие от этого вырастет.
Для расчета средней зарплаты берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы на ВНиМ. Но нужно учитывать предельную базу для начисления, в 2019 году — 865 000 рублей, в 2020 — 912 000 рублей. Чтобы рассчитать средний дневной заработок, сумму заработка за два расчетных года делим на 730 — число дней в двух годах.
СДЗ = Заработок сотрудника за расчетный период / 730
Если в расчетном периоде у сотрудника не было заработка или среднемесячная зарплата оказалась меньше МРОТ, то при расчетах нужно исходить из минимальной оплаты труда — 12 792 рублей в 2021 году с учетом районного коэффициента (если он установлен). То есть сумма среднего заработка сотрудника за расчетный период составит минимум 24 МРОТ или 307 008 рублей.
Есть еще ряд случаев, в которых больничный будет рассчитываться исходя из МРОТ в качестве наказания. Так, больной не должен нарушать режим, предписанный врачом, и пропускать медицинские осмотры и экспертизы. Если болезнь или травма получена в результате опьянения, то пособие рассчитывается по МРОТ за весь период нетрудоспособности.
Для быстрого расчета больничного листа воспользуйтесь бесплатным онлайн-калькулятором от сервиса Контур.Бухгалтерия. Подсчеты займут всего пару минут.
- Введите данные о периоде и причине нетрудоспособности из больничного листа и поставьте отметку, если было установлено нарушение режима со стороны сотрудника.
- Укажите данные по доходам работника за последние 2 года, районный коэффициент и коэффициент занятости, если сотрудник работает не полный день.
- Укажите страховой стаж и получите сумму пособия с учетом страхового стажа.
В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.
Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.
Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.
Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.
Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.
Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.
Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.
Больничные в 2021 году. Переходный период на прямые выплаты
Общий порядок расчета больничного следующий установлен на законодательном уровне.
Алгоритм подсчета:
- берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
- полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
- рассчитанная величина – среднедневной заработок;
- далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника: страховой стаж 8 и более лет – 100%; от 5 до 8 лет – 80%; от 3 до 5 лет – 60%; меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ).
Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка: 335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб.
Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.
Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.
1) Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2020г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.
Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).
2) Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.
3) Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).
4) Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.
| Родственник | Максимальная продолжительность 1 больничного в днях | Число оплачиваемых дней в течение календарного года |
| Ребенок в возрасте до 7-ми лет | Нет ограничений | 60 |
| Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС | Нет ограничений | 90 |
| Ребенок возрастом 7-15 лет | 15 | 45 |
| Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет | Нет ограничений | 120 |
| Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5 | Нет ограничений | Нет ограничений |
| Иной родственник | 7 | 30 |
В 2021 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4,5 тысячи рублей — с 65,4 тыс. до почти 70 тыс. Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2021 году ее увеличат до 69 962 руб.
Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работника, а с определенной суммы. В 2020 г. — это 865 000 руб., то есть месячная «максималка» составляет 734 520,55 руб. В 2021 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 912 тыс.руб., а ежемесячный максимум — до 36 513,75 руб. А значит, и в 2021 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.
Таким образом, любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.
\r\n\r\n
По общему правилу, в расчетный период входят два календарных года, предшествующие году, в котором наступила болезнь или начался декрет. Для бюллетеня, открытого в 2021 году, расчетный период — это 2020 и 2019 годы.
\r\n\r\n
Исключение предусмотрено для женщин, которые в расчетном периоде находились в декрете или в отпуске по уходу за ребенком. Им разрешено перенести один или два года на более раннее время. Основанием служит письменное заявление сотрудницы.
\r\n\r\n\r\n
Пример 1.
\r\n\r\n
Предположим, работница заболела в феврале 2021 года. Расчетным периодом для нее является отрезок времени с 1 января 2019 года по 31 декабря 2020 года включительно. Но так как в 2019 году женщина была в декрете, а в 2020 году — в отпуске по уходу за ребенком, она написала заявление о переносе. В результате в новый расчетный период вошли 2017 и 2018 годы.
\r\n\r\n\r\n
Расчет больничного листа в 2021 году с помощью онлайн‑калькулятора
\r\n\r\n
Для пособия по временной нетрудоспособности в общем случае он равен среднему заработку за расчетный период (с учетом предельного значения базы), деленному на 730 дней.
\r\n\r\n
Для пособия по беременности и родам (БИР) в общем случае это дробь. В числителе — средний заработок за расчетный период (с учетом предельного значения базы). В знаменателе — количество календарных дней в расчетном периоде за минусом числа календарных дней, приходящихся на исключаемый период.
\r\n\r\n
В исключаемый период входят дни болезни, декрета, отпуска по уходу за ребенком до полутора лет, и дни, когда женщину освобождали от работы по российским законам с полным или частичным сохранением зарплаты (если с выплат не платили взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством).
\r\n\r\n\r\n
Пример 2. Средний заработок сотрудницы в расчетном периоде равен 950 000 руб., предельное значение базы не превышено. Количество календарных дней расчетного периода равно 730. Из них работница была на больничном 20 календарных дней (исключаемый период). Средний дневной заработок составляет 1 338,03 руб.(950 000 руб.: (730 дн. – 20 дн)).
\r\n\r\n
\r\n\r\n\r\n
Если пособие рассчитывается исходя из МРОТ, то средний дневной заработок равен МРОТ (на дату начала бюллетеня), умноженному на 24 месяца и деленному на 730 дней. При неполном рабочем времени в формулу добавляют коэффициент, соответствующий продолжительности рабочего времени.
\r\n\r\n
\r\n\r\n
При расчете пособия по временной нетрудоспособности средний дневной заработок нужно умножить на процент от стажа:
\r\n\r\n
- \r\n\t
- если стаж менее 5 лет — на 60%;
- если стаж от 5 до 8 лет — на 80%;
- если стаж 8 лет и более — на 100%.
\r\n\t
\r\n\t
\r\n
\r\n\r\n\r\n
СПРАВКА. Стаж определяют по трудовой книжке (бумажной или электронной). Если ее нет — по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы. Так сказано в пункте 9 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа (утв. приказом Минтруда от 09.09.20 № 585н).
\r\n\r\n\r\n
При оплате пособия по БИР средний дневной заработок всегда умножается на 100%.
\r\n\r\n
\r\n\r\n
Максимальный размер среднего дневного заработка — 2 434,25 руб.((865 000 руб. + 912 000 руб.): 730 дн.).
\r\n\r\n
Максимальное пособие по БИР в общем случае — 340 795 руб.((865 000 руб. + 912 000 руб.): 730 дн. × 140 дн.).
\r\n\r\n
Пособие по временной нетрудоспособности, рассчитанное исходя из МРОТ (при условии, что трудовой стаж более 8 лет) — 420,56 руб. в день (12 792 руб. × 24 мес.: 730 дн.).
\r\n\r\n
Пособие по БИР, рассчитанное исходя из МРОТ в общем случае — 58 878,4 руб.(12 792 руб. × 24 мес.: 730 дн. × 140 дн.).
\r\n\r\n
Пособие по временной нетрудоспособности из расчета МРОТ за полный месяц:
\r\n\r\n
в апреле, июне, сентябре, ноябре — 426,4 руб. в день (12 792 руб.: 30 кал. дн.);
\r\n\r\n
в январе, марте, мае, июле, августе, октябре, декабре — 412,65 руб. в день (12 792 руб.: 31 кал. дн.);
\r\n\r\n
в феврале — 456,86 руб. в день (12 792 руб.: 28 кал. дн.).
\r\n\r\n
\r\n\r\n\r\n
Пример 3
\r\n\r\n
Сотрудник болел с 1 по 11 ноября 2021 года, находился в стационаре. 6 ноября он нарушил режим, и врач сделал отметку об этом в больничном листе. Период с 6 по 11 ноября был оплачен исходя из МРОТ.
\r\n\r\n
Стаж работника — 13 лет, средний дневной заработок фактический — 1 900 руб.
\r\n\r\n
Бухгалтер рассчитал пособие:
\r\n\r\n
- \r\n\t
- за период с 1 по 5 ноября — 9 500 руб.(1 900 руб. × 5 дн.);
- за период с 6 по 11 ноября — 2 558,4 руб.(426,4 руб. × 6 дн.).
\r\n\t
\r\n
\r\n\r\n
Итого пособие составило 12 058,4 руб.(9 500 + 2 558,4).
\r\n\r\n\r\n\r\n
Пример 4
\r\n\r\n
Женщина принесла в бухгалтерию листок нетрудоспособности по БИР. Начало декрета — 18 ноября 2021 года. На эту дату страховой стаж составляет 5 месяцев.
\r\n\r\n
Бухгалтер начислил пособие исходя из минимального размера оплаты труда в сумме 58 878,4 руб.
\r\n\r\n\r\n
Оплата больничного листа в 2021 году: сроки выплаты и размер процентов
Федеральный закон от 24 июля 1998 года № 125 “Об обязательном социальном страховании” определяет возможность взять больничный в случае, кто-то из родителей нуждается в уходе. В данном нормативном документе перечислены все случаи, при которых гражданам разрешается брать больничный лист. Рассмотрим характеристики:
- Больничный может быть выдан по уходу за ближайшим родственником (отцом, матерью, бабушкой, дедушкой, тетей, дядей, братом). Лист также может выдавать опекунам больного. Не всегда при выдаче больничного врач проверяет родство, но ФСС могут признать лист недействительным при возможной проверке.
- Гражданин, который планирует уход за больным родителем, обязан достичь возраста 15 лет, и, чтобы получить выплаты от работодателя, быть трудоустроенным.
- Гражданин должен быть застрахован и перечислять взносы в ФСС.
Но получить больничный листок по уходу за родителями, не так просто, как за детьми. Подразумевается, что взрослый человек может проходить лечение под присмотром врачей. В некоторых случаях это становится возможным:
- Когда лечение невозможно в стенах стационара, и больной обязан пребывать на амбулаторном лечении. Пациенту не должно стать хуже при дальнейшей стратегии лечения, и, если требуется наблюдать его для этого амбулаторно, врач выпишет больничный на сопровождающего родственника.
- Больной должен нуждаться в уходе со стороны родственника.
Многих волнует вопрос, выдается ли бюллетень по уходу за престарелыми родителями. Если гражданин имеет престарелых родителей, он тоже имеет право взять больничный по уходу за ними при условиях, описанных в ФЗ-255 “Об обязательном социально страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” от 29 декабря 2006 года:
Больничный лист дает основание гражданину на получение социальной выплаты от государства в связи с временной его нетрудоспособностью, но в ряде случаев гражданину могут отказать:
- если работник, который планирует ухаживать за больным родителем, находится в ежегодном оплачиваемом отпуске (можно ли взять в отпуске больничный по уходу за ребенком?);
- если больной проходит лечение в стационаре;
- если состояние больного является хроническим;
- если наступили улучшения в состоянии больного;
- больничный не может быть выдан пенсионерам.
- Больная мать или отец в сопровождении взрослого ребенка обращаются в поликлинику за медицинской помощью при возникновении недомогания.
Врач производит осмотр пациента и определяет, нуждается ли тот в лечении, и должно ли это лечение осуществляться амбулаторно или в стационаре под присмотром врачебного персонала. По итогу лечащий врач выдает направление на амбулаторное лечение. Предоставление пакета документов, в том числе и подтверждающих родство.
Для оформления больничного необходимы:
- Полис ОМС от пациента и лица, сопровождающего его.
- Паспорта пациента и лица, сопровождающего его.
- Документы, подтверждающие родство. Для оформления больничного листа по уходу за родственниками и для лечения больных родителей — свидетельство о рождении.
- Амбулаторная карточка, если не хранилась в данной поликлинике.
Необходимо знать название организации, полное и сокращенное, которое будет вноситься в бланк по нетрудоспособности. Кроме этого, потребуется уточнение правовой формы организации.
Порядок оформления больничных листов предусмотрен приказом Минздравсоцстрахования РФ №624н от 29.06.2011, там же указаны надлежащие к заполнению коды нетрудоспособности и родственной связи.
В ситуации ухода за больными родителями применяется код 09 (уход за больными членами семьи). В данном случае не имеет значение касается ли это ухода за ребенком или за родителем.
Оплата больничного листа в 2021 году
Если сотрудник предоставил корректно заполненный лист нетрудоспособности в организации не позднее, чем 6 месяцев с момента его выдачи, то он представляется к получению денежных средств в день ближайшей выдачи заработной платы.
Эти денежные средства организация получает от ФСС впоследствии, однако изначально выплата происходит из средств организации. Сотрудник может брать 7 дней оплачиваемого больничного, не более 30 дней в год.
3 дня из 7 оплачивает организация работнику, оставшиеся 4 дня — поступает из ФСС. Однако оплата больничного по уходу за недееспособным родителем осуществляется полностью из бюджета ФСС.
Если у гражданина несколько рабочих мест, то ему должны быть выданы несколько листов нетрудоспособности. В каждом из них отмечается, каким является это место работы: основным или по совместительству.
Согласно ст. 12 ФЗ-255, если за 2 года сотрудник неоднократно сменил работу, то ему необходимо собрать ото всех работодателей справки по форме 4-н и предоставить нынешнему работодателю. Справка понадобится для расчета среднего заработка, который, в свою очередь, понадобится для расчета размера выплаты.
Процент выплаты зависит от страхового стажа сотрудника. Страховой стаж — сумма период трудовой деятельности лица, за который в ФСС поступали от него страховые взносы.
- более 8 лет — 100 % от среднего заработка;
- от 5 до 8 – 80 %;
- до 5 лет — 60 %;
- менее 5 лет — будет рассчитан согласно МРОТ.
Рассмотрим процесс расчета размера выплаты по нетрудоспособности:
- Определить доход сотрудника за 2 календарных года, на которых шло начисление страховых взносов.
- Полученную сумму разделить на 730 дней. Результат — среднедневной заработок сотрудника.
- Доля выплат зависит от страхового стажа сотрудника. Проценты прописаны в ФЗ № 255. Умножаем процент на полученную сумму и получаем оплату за 1 день нетрудоспособности сотрудника.
О том, как рассчитывается больничный по уходу, мы писали тут.
Для примера расчета больничного используем следующие вводные данные:
- работник находился на больничном 12 дней — с 27 апреля по 8 мая 2021 года;
- причина выдачи листа нетрудоспособности — общее заболевание;
- стаж работника — 12 лет (100% от заработка);
- средний ежедневный заработок на момент заболевания составляет — 500 рублей.
Для расчета применяем показатель МРОТ 12 792 руб. По нему пособие в апреле не может быть ниже 426,40 руб. (12792 / 30 дней), а в мае не ниже 412,64 руб. (12792 / 31 день).
Сравниваем показатели:
- дневной заработок за апрель выше минимума по МРОТ;
- дневной заработок за май выше минимума по МРОТ;
- дневной заработок за апрель и май не превышает максимума в 2434.25 руб.
Таким образом, за 4 дня больничного в апреле будет начислено 2000 руб. (500 руб. * 4 дня), а за 8 дней в мае 4000 руб. (500 руб. * 8 дней). Итого за 12 дней по больничному работник получит 6000 руб. С указанной суммы будет удержан НДФЛ 13%.
Порядок вычисления выплат по больничным листам в 2021-ом году, скорее всего, останется прежним. На текущий 2020-ый размеры пособий по нетрудоспособности зависят от длительности трудового стажа сотрудников:
- Если продолжительность официального страхового стажа с отчислениями в Фонд социального страхования (ФСС) превышает 8 лет, работник получает пособие, равное стопроцентному среднему заработку.
- При продолжительности стажа от пяти лет до восьми по больничному листу начисляется только 80% средней зарплаты.
- Если стаж длится меньше пяти лет и больше шести месяцев, то работник за период болезни получит лишь 60% своего среднего заработка.
- При условии минимального стажа менее полугода сотрудник должен получать не меньше одного МРОТ, умноженного на действующий районный коэффициент (при его наличии). На 2020-ый год минимальная оплата труда – 12 тыс. и 130 рублей.
- Если развилось профессиональное заболевание, либо получена травма на производстве, выплаты в любом случае составят 100% зарплаты (независимо от продолжительности стажа).
- 60% заработка начисляется работнику, уволенному и оформившему больничный в течение месяца после увольнения.
Больничный по уходу за больным родственником: как оформить, пособие
Сроки выплат пока не меняются. В нынешнем 2020-ом году бухгалтерия в течение максимум десяти календарных дней вычисляет размер положенного пособия после передачи сотрудником в организацию соответствующего документа – больничного листа. Далее рассчитанная бухгалтером сумма перечисляется болевшему работнику в день ближайшей выдачи заработной платы. Причем по 15-ой статье действующего российского Трудового кодекса на любом предприятии предусматривается две таких даты: отдельно для аванса и для основного заработка.
Пилотный проект ФСС, предусматривающий прямые выплаты пособий из фонда (минуя работодателя), стартовал в 2012 году. Субъекты РФ включались в процесс реализации данного проекта постепенно. На 31 декабря 2020 года указанная система выплат была внедрена в большинстве регионов. Неохваченными остались Москва, Санкт-Петербург, Краснодарский и Пермский край, Московская, Свердловская и Челябинская области.
Названные регионы присоединились к участникам пилотного проекта с 1 января 2021 года. Таким образом, с указанной даты механизм прямых выплат функционирует на всей территории РФ. В связи с этим возникла необходимость в актуализации действующего законодательства в сфере социального страхования. Изданы следующие нормативные акты:
1) Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее – Закон № 478-ФЗ). Данным законом с 1 января 2021 года отменены отдельные нормы федеральных законов от 29.12.2006 № 255-ФЗ, от 24.07.1998 № 125-ФЗ, а также введены временные (на 2021 год) правила осуществления контроля за соблюдением требований названных законов;
2) Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами ФСС РФ застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников» (далее – Постановление № 2375). Стоит отметить, эти особенности во многом повторяют действовавшие в 2012 – 2020 годах особенности назначения и выплаты больничных, установленные для участников пилотного проекта, только теперь они распространяются на всех, а не на отдельные регионы.
Далее заострим внимание на основных новшествах, связанных с назначением и выплатой больничных в 2021 году.
С 1 января 2021 года Законом № 478-ФЗ отменены следующие нормы:
|
Номер статьи и закона |
Наименование статьи |
Примечание |
|
Статья 4.1 Закона № 255-ФЗ |
Права и обязанности страхователей |
Данные статьи отменены, за исключением положений, касающихся назначения и выплаты страхователем пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы. |
|
Статья 4.2 Закона № 255-ФЗ |
Права и обязанности страховщика |
|
|
Статья 4.3 Закона № 255-ФЗ |
Права и обязанности застрахованных лиц |
|
|
Статья 4.6 Закона № 255-ФЗ |
Порядок финансового обеспечения расходов страхователей уменьшить за счет средств ФСС |
Особенности финансового обеспечения территориальными органами ФСС страхового обеспечения и обеспечения по страхованию, а также осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя в период с 1 января по 31 декабря 2021 года включительно устанавливаются Постановлением № 2375 |
|
Статья 4.7 Закона № 255-ФЗ |
Проведение страховщиком проверок правильности расходов на выплату страхового обеспечения |
В целях осуществления контроля за соблюдением требований Закона № 255-ФЗ в части полноты и достоверности сведений и документов, представляемых страхователем для назначения и выплаты страхового обеспечения или обеспечения по страхованию, территориальные органы ФСС в период с 1 января по 31 декабря 2021 года включительно проводят камеральные и выездные проверки в порядке, аналогичном порядку проведения камеральных и выездных проверок, установленному Законом № 125-ФЗ |
|
Статья 13 Закона № 255-ФЗ |
Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком |
Данные статьи отменены, за исключением положений, касающихся назначения и выплаты страхователем пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы. |
|
Статья 15 Закона № 255-ФЗ |
Сроки назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком |
|
|
Статья 15 Закона № 125-ФЗ |
Назначение и выплата обеспечения по страхованию |
Особенности финансового обеспечения территориальными органами ФСС страхового обеспечения и обеспечения по страхованию, а также осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и на санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, в период с 1 января по 31 декабря 2021 года включительно устанавливаются Постановлением № 2375 |
|
Статья 17 Закона № 125-ФЗ |
Права и обязанности страхователя |
Не применяются положения, касающиеся назначения и выплаты страхователем обеспечения по страхованию и осуществления расходов в счет уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Остальные нормы данных статей продолжают действовать |
|
Статья 18 Закона № 125-ФЗ |
Права и обязанности страховщика |
Статьей 7 Закона № 478-ФЗ дополнительно введены следующие права и обязанности страхователей:
1) в 2021 году страхователи обязаны представлять в территориальные органы ФСС сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты застрахованным лицам страхового обеспечения и обеспечения по страхованию (в части выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием и оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период санаторно-курортного лечения и проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно), а также возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию вследствие представления страхователем недостоверных и (или) неполных сведений.
Требование о возмещении излишне понесенных расходов должно быть исполнено страхователем в течение десяти календарных дней со дня получения им соответствующего требования, если в нем не указан более продолжительный период для возмещения названных расходов;
2) страхователь имеет право обжаловать решения и иные акты ненормативного характера территориального органа ФСС, действия (бездействие) его должностных лиц, связанные с осуществлением контроля за полнотой и достоверностью сведений и документов, представляемых для назначения и выплаты страхового обеспечения или обеспечения по страхованию, в порядке, аналогичном порядку обжалования актов территориального органа ФСС и действий (бездействия) его должностных лиц, связанных с осуществлением контроля за уплатой страховых взносов, установленному Законом № 125-ФЗ.